苯二氮卓类与非苯二氮卓类药物治疗癫痫持续状态的荟萃分析

发布时间：2017-05-10 17:20

  本文关键词：苯二氮卓类与非苯二氮卓类药物治疗癫痫持续状态的荟萃分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：长期以来,苯二氮卓类药物(benzodiazepines, BZPs)是治疗癫痫持续状态(status epilepticus, SE)的一线药物。近年来,随着非苯二氮卓类药物(lonbenzodiazepines, NBZPs)的逐步发展,NBZPs也可以更加有效的控制SE,并且拥有相对较少、较轻的副反应,部分NBZPs成为了控制SE的一线药物。关于两类药物安全性和有效性的比较也成为了一个热门话题。本研究针对"BZPs与NBZPs在SE治疗中的安全性和有效性的比较”做一荟萃分析。方法：本研究通过检索PubMed、Embase、the Cochrane Library 等网络在线数据库,输入关键词,检索出相关文献,再根据设定的纳入标准,筛选出合格的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),并对合格的文献进行系统地分析与详细地阅读,收集RCT相关资料：研究的时间、地点、纳入对象的临床特点、主要的终点事件(SE控制情况、副反应)、试验的方法、数据分析的方式等。本研究使用Statal2.0和Revman5.2完成荟萃分析。结果：本研究共纳入5个随机对照研究,总样本量868名,其中BZPs组449名,NBZPs组419名。荟萃分析结果显示：①有效性方面：与NPZPs相比,BZPs可以更加有效地控制SE (relative risk[RR]:1.17,95％ confidence interval[CI]:1.04 to 1.31,P=0.009)；②安全性方面：NBZPs在低血压(]RR:1.21；95％CI:0.98-1.48,P=0.07).药物相关死亡率(RR：0.90；95％CI:0.55-1.47,P=0.68)方面并不优于BZPs。另外,NBZPs,除了苯巴比妥(phenobarbital,PB),具有更少的呼吸抑制(RR：2.08,95%CI：1.25 to 3.47,P=0.005)。结论：与NBZPs相比,BZPs可以更加有效地控制SE。在安全性方面,两类药物在低血压、药物相关死亡率方面并无明显差别,但是在呼吸抑制方面,NBZP s具有相对更少的呼吸抑制,因此,NBZPs是合并有严重呼吸系统疾病的SE患者的首选药物。
【关键词】：癫痫持续状态 苯二氮卓类药物 非苯二氮卓类药物 荟萃分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R742.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11-13
• 2 结果13-19
• 3 讨论19-24
• 结论24-25
• 参考文献25-28
• 文献综述28-34
• 参考文献32-34
• 致谢34-35
• 攻读硕士研究生期间撰写的学术论文35

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本文编号：355233