基于正虚血瘀理论的扶正化瘀颗粒治疗帕金森病患者的临床研究

发布时间：2022-08-04 16:48

　　目的:探讨正虚血瘀理念指导下的扶正化瘀颗粒治疗帕金森病的临床疗效,观察其对帕金森病患者的精神行为情绪方面、日常生活活动能力方面、运动功能方面及治疗并发症方面的影响,与西药比较,客观评价扶正化瘀颗粒治疗帕金森病的疗效及其安全性,观察扶正化瘀颗粒对帕金森病患者的中医证候疗效及其对血清同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平的影响,为中医干预帕金森病的有效方法提供理论支持及临床证据。方法:选取符合入组标准的78例帕金森病患者,采取随机对照研究,分为治疗组和对照组,对照组予以多巴丝肼、吡贝地尔、金刚烷胺等西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用扶正化瘀颗粒,治疗周期均为3个月。2组分别于治疗前、治疗后第1个月、治疗后第2个月、治疗后第3个月,采用统一帕金森病评定量表（unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS）评价患者各项评分。采用中医证候量化分级表评分评定中医证侯改善情况及对中医证候疗效进行评定,并记录两组西药应用的种类、多巴胺等效剂量（levodopa equivalent dose,LED）及血清同型半胱氨酸水平。结果:1... 

【文章页数】：80 页

【学位级别】：硕士

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1 引言
2 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 诊断标准
        2.2.1 西医诊断标准
        2.2.2 分级标准
        2.2.3 中医诊断标准
        2.2.4 纳入病例标准
        2.2.5 排除病例标准
        2.2.6 病例的剔除和脱落标准
        2.2.7 退出标准
    2.3 研究目的
    2.4 研究方法
    2.5 观察指标
        2.5.1 一般情况
        2.5.2 统一帕金森病评定量表(UPDRS)
        2.5.3 帕金森病的中医证候量表
        2.5.4 血清同型半胱氨酸
        2.5.5 记录西药使用的剂量
        2.5.6 记录病例剔除及脱落情况
        2.5.7 安全性指标
    2.6 统计方法
3 结果
    3.1 一般资料
        3.1.1 2组性别构成比较
        3.1.2 2组年龄及病程比较
    3.2 2组治疗前Hoehn-Yahr及多巴等效剂量及血清Hcy水平比较
    3.3 2组统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分比较
        3.3.1 2组治疗前UPDRS评分比较
        3.3.2 治疗前后2组UPDRS各项积分比较
        3.3.3 治疗组治疗前、治疗3月后UPDRS评分比较
        3.3.4 对照组治疗前、治疗3月后UPDRS评分比较
        3.3.5 治疗3月后2组UPDRS评分比较
        3.3.6 2组临床疗效评定比较
    3.4 中医证侯疗效评定
        3.4.1 治疗前后2组中医证候积分比较
        3.4.2 2组治疗前后中医疗效比较
    3.5 2组治疗前后多巴胺等效剂量比较
    3.6 2组血清同型半胱氨酸水平比较
    3.7 安全性指标
4 讨论
    4.1 中医对PD病因病机的探索
        4.1.1 肝、脾、肾、血瘀之间的联系
        4.1.2 肝、脾、肾与PD的关系
        4.1.3 PD之正虚
        4.1.4 PD之血瘀
        4.1.5 基于PD正虚血瘀理论的临床运用
    4.2 扶正化瘀颗粒方解
    4.3 扶正化瘀颗粒对PD患者UPDRS的影响
    4.4 扶正化瘀颗粒对PD患者中医证候的影响
    4.5 扶正化瘀颗粒对PD患者西药使用情况的影响
    4.6 扶正化瘀颗粒对PD患者血清同型半胱氨酸水平影响
    4.7 扶正化瘀颗粒使用的安全性评价
结论
不足与展望
参考文献
综述
    参考文献
附录
个人简介
攻读硕士期间发表论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]血浆同型半胱氨酸和血尿酸水平在帕金森病中的作用[J]. 杨旭,季一飞,张珊珊,张翼,周华勇,蒲举,龙继发,马英.  西部医学. 2018(02)
[2]人参皂苷Re的药理作用研究进展[J]. 韦豪华,张红玲,李兴太.  大连民族大学学报. 2018(01)
[3]枸杞子的研究进展[J]. 付文昊,于梅.  世界最新医学信息文摘. 2017(98)
[4]自拟中药方联合多巴丝肼治疗肝肾阴虚型帕金森病疗效观察[J]. 王界成.  陕西中医. 2017(10)
[5]中西医结合治疗帕金森病临床观察[J]. 马锋.  实用中医药杂志. 2017(09)
[6]益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病随机对照研究[J]. 杨宁,宁厚旭,过伟峰,刘卫国,乔飞.  中国中西医结合杂志. 2017(09)
[7]温胆汤对帕金森病模型大鼠抑郁样行为及脑内单胺类神经递质的影响[J]. 王默然,付雨农,崔志伟,蹇欢,谢德,赵进,王会生,王涛.  西安交通大学学报(医学版). 2017(04)
[8]疏肝养血止颤方联合盐酸普拉克索片治疗帕金森病35例[J]. 徐晓妍,王宝亮,张志军.  中医研究. 2017(03)
[9]血清胱抑素C、同型半胱氨酸、叶酸、血尿酸水平与帕金森病认知功能障碍的相关性[J]. 张东亚,杨改清,张晓艺,李晓昶,吴孟娇,胥丽霞,祁萌萌,李彩霞.  中国老年学杂志. 2017(03)
[10]补益肝肾通络法联合左旋多巴片治疗帕金森病的研究[J]. 李春丽,郑卫莉.  现代中西医结合杂志. 2017(03)



本文编号：3669910