偏头痛患者头部MRI表现的回顾性研究

发布时间：2017-05-19 13:04

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【摘要】：目的：本研究旨在对就诊于我院门诊的偏头痛患者进行回顾性分析，来观察偏头痛的临床发作特点以及偏头痛患者的脑部改变及影像学特点，从而，更好的认识偏头痛的发病机制，为临床上更好的诊断、治疗、控制发作频率提供帮助。 方法：选取2013年11月到2014年11月就诊于吉林大学白求恩第一医院神经内科门诊的偏头痛患者52例，同时选取年龄、性别相对匹配的健康人群60例作为对照组，对所有入选患者及对照组进行头部核磁共振平扫检查，记录脑深部白质高信号、侧脑室旁脑白质高信号、幕下高信号、梗塞及梗塞样病灶，统计病灶大小、数目。收集相关的临床资料，包括：性别、年龄、职业、头痛性质、首次发作时间、有无先兆、持续时间、发作频率、伴随症状、诱发因素、个人史、家族史、既往史及用药史。运用SPSS17.0和Excel软件进行数据分析。 结果：对于52例患者偏头痛临床发作特点的分析中，通过对比偏头痛组患者首次起病年龄介于8～34岁，平均起病年龄（23.6±6.6）岁。有先兆发作的6例，占偏头痛组的12%。患者中发作频率≥5次/月的有8例，占总数的15.4%。共有35例（67.3%）在偏头痛发作过程中出现过严重程度不同的伴随症状。23例（44%）追问到确切的家族史。在52例偏头痛组患者中，有12例观察到不同程度的脑白质损害，其发病比例高于健康人。随着病程的延长，其头部MRI改变可能性越大，但其病灶数与偏头痛发作频率及持续时间无相关性。同时发现这些损害部位好发于额叶，本研究在顶叶、基底节区、脑干等也发现少量病灶。 结论：1、偏头痛患者头部MRI改变的发生率高于正常健康人群。2、偏头痛患者头部MRI的改变程度（病灶数目等）可能与偏头痛病程相关。3、偏头痛造成的头部MRI的表现部位多位于额叶，顶叶、基底节和脑干也发现病灶。
【关键词】：偏头痛 脑白质改变 头部核磁共振 临床特点
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R747.2
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 英文缩略词10-13
• 第1章 绪论13-14
• 第2章 文献综述14-25
• 2.1 偏头痛的基本概念及分类15-17
• 2.2 偏头痛的危险因素及发病机制17-18
• 2.2.1 偏头痛的危险因素17
• 2.2.2 偏头痛的发病机制17-18
• 2.3 偏头痛患者发作间期的颅内改变18-20
• 2.3.1 发作间期脑干的变化19
• 2.3.2 发作间期皮层下区域的变化19
• 2.3.3 发作间期皮质区的变化19-20
• 2.4 偏头痛患者的头部 MRI 平扫影像学改变20-23
• 2.5 偏头痛的治疗23
• 2.6 结论与展望23-25
• 第3章 材料与方法25-27
• 第4章 结果27-36
• 4.1 一般资料27
• 4.2 临床发作特点27-31
• 4.2.1 性别与起病年龄27-28
• 4.2.2 有无先兆28-29
• 4.2.3 发作频率及持续时间29-30
• 4.2.4 伴随症状30
• 4.2.5 家族史30-31
• 4.3 偏头痛与脑白质损害31-33
• 4.3.1 偏头痛患者与健康人群的比较31
• 4.3.2 发病部位31-32
• 4.3.3 偏头痛病程与 MRI 病灶数目32-33
• 4.3.4 偏头痛发作频率、持续时间与头 MRI 改变33
• 4.4 典型病例33-36
• 第5章 讨论36-41
• 第6章 结论41-42
• 参考文献42-51
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果51-52
• 致谢52

【共引文献】

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本文编号：378751