17例颅外段脑动脉夹层患者治疗分析

发布时间：2017-09-18 18:40

  本文关键词：17例颅外段脑动脉夹层患者治疗分析

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【摘要】：目的探讨颅外段脑动脉夹层(CAD)临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析17例颅外段CAD患者的临床资料。临床表现由夹层发生位置及受累血管所决定,根据患者不同病因、不同临床特点、不同治疗方法分别归入抗凝组(n=13)和双抗血小板集聚组(n=4)。治疗6个月后随访复查DSA。结果治疗6个月后DSA显示抗凝组8例患者夹层好转或再通,5例患者夹层无好转或闭塞,但均无症状加重;双抗血小板集聚组4例患者均有再通,其中2例治疗3~6周后接受自膨式支架联合球扩式支架植入术修复血管,术后继续双抗血小板集聚治疗,6个月后复查DSA支架通畅,无动脉内膜过度增生。结论临床症状决定了CAD发现概率,也可提示部分CAD病因。本组患者椎动脉夹层发病率并不低于颈内动脉夹层。颅外段CAD治疗应以内科一线治疗为基础,抗凝与抗血小板集聚治疗结果无明显差异,2例抗血小板集聚治疗患者经支架植入后疗效明确。
【作者单位】： 解放军第85医院神经内科;
【关键词】： 颅外段脑动脉夹层 血管造影术 数字减影 治疗分析
【分类号】：R743
【正文快照】： 脑动脉夹层(CAD)是中青年患者脑梗死常见原因,一旦动脉壁层间发生撕裂可形成壁内血肿,壁内血肿位于内膜和中膜之间可引起血管狭窄,位于中膜和外膜之间可导致动脉瘤扩张。CAD分为颅外段和颅内段动脉夹层,如颈内动脉、椎动脉、基底动脉及其分支动脉夹层,既往文献报道以颈内动脉，

本文编号：877229