脱细胞动脉基质修复不同长度兔胆道缺损的实验研究

发布时间：2018-04-12 14:45

  本文选题：动脉 + 肝外胆道　； 参考：《昆明医科大学》2016年硕士论文

【摘要】：第一部分兔源脱细胞动脉基质的制备及其组织相容性验证[目的]：制备兔源脱细胞动脉基质,并观察其组织学特点。将脱细胞动脉基质置入同种异体兔皮下,验证脱细胞动脉基质的组织相容性。[方法]：8只新西兰兔随机分为A、B组。A组(n=4)用于获取兔腹主动脉组织,并使用1%十二烷基磺酸钠、1%聚乙二醇辛基苯基醚、0.25%胰酶对取出的动脉组织进行脱细胞处理,使用苏木精—伊红染色观察兔源动脉组织脱细胞前后组织学特点。提取脱细胞前后的动脉组织的DNA,分光光度计测定DNA含量,比较差异。B组(n=4)将包裹于自制支架上的脱细胞动脉基质置于实验动物项部皮下,观察实验动物生存情况,术后9周将脱细胞动脉基质从实验动物皮下取出,观察其外观,使用苏木精—伊红染色观察组织学特点,并与A组进行比较。[结果]：脱细胞后的动脉组织苏木精—伊红染色未见明显的细胞残留,细胞外结构保存良好,脱细胞后的动脉组织DNA含量较未脱细胞动脉组织明显降低,P0.05,差异具有统计学意义。B组实验兔9周内无死亡,无手术切口感染,脱细胞动脉基质被受体组织完整包裹,肉眼未见瘢痕组织及炎性组织,且可见微小血管存在,苏木精—伊红染色见脱细胞动脉基质中存在大量受体细胞,与A组比较存在明显差异。[结论]：使用1%十二烷基磺酸钠、1%聚乙二醇辛基苯基醚、0.25%胰酶的脱细胞方法能够有效的脱去兔源动脉中的细胞成分,并保持了完好的细胞外结构；脱细胞动脉基质在同种异体兔体内具有良好的组织相容性,受体细胞可大量长入脱细胞动脉基质中。第二部分兔源脱细胞动脉基质修复不同长度新西兰兔肝外胆道缺损的实验研究[目的]：使用兔源脱细胞动脉基质对不同长度的新西兰兔肝外胆道缺损模型进行修复,观察同种异体脱细胞动脉基质对肝外胆道缺损的修复情况,并比较不同长度肝外胆道缺损的修复效果。[方法]:取20只封闭群新西兰大白兔随机分为A、B、C、D、E组,实验组A组(n=4)利用等长兔源脱细胞动脉基质对缺损长度为2.5mmm的肝外胆道进行修复,实验组B组(n=4)利用等长兔源脱细胞动脉基质对缺损长度为5.0mm的肝外胆道进行修复,实验组C组(n=4)利用等长兔源脱细胞动脉基质对缺损长度为7.5mmm的肝外胆道进行修复,对照组D组(n=4)横断兔胆总管后,对其进行端端吻合,E组(n=4)作为空白对照组。比较其术后9周内的生存情况,术后不同时间点抽取静脉血检测血清总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平并比较组间差异,并于术后9周处死所有的实验动物,观察修补后的肝外胆道情况,进行取材,苏木精—伊红染色观察组织学特点。[结果]：A组及D组实验动物在术后9周内无死亡,B组实验动物1只实验动物于术后9天死亡,1只死于术后10天,C组实验动物,两只实验动物于术后9天死亡,一只死于术后第10天,一只死于术后第12天。其余实验动物在9周内无死亡。B、C组死亡的实验动物中均在不同程度的胆总管—脱细胞动脉基质的吻合口胆漏,其中在C组于第12天死亡的实验动物可见整段脱细胞动脉基质从吻合口处脱落。实验动物血清总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶比较,存在统计学差异。观察A组实验动物及B组存活实验动物的胆总管—脱细胞动脉基质修复段,其脱细胞动脉基质段表面可见受体组织覆盖,HE染色镜下见脱细胞动脉基质中存在受体细胞。[结论]：用脱细胞动脉基质修复不同长度肝外胆道缺损时,随着实验兔肝外胆道缺损长度增加,实验兔存活率明显下降,其存活率下降原因多考虑为肝外胆道缺损长度增加时对胆道及周围血供的破坏所造成；脱细胞动脉基质在胆道这一特殊环境中时,仍可有受体细胞长入,但生长情况明显不及皮下环境；用脱细胞动脉基质修复肝外胆道缺损有良好的前景,但如何为脱细胞动脉基质在胆道这一特殊的环境中提供良好的血供条件,以及用脱细胞动脉基质修复肝外胆道缺损的远期效果如何,尚需进一步研究。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R318.08;R657.4

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本文编号：1740194