参芪利水汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效观察

发布时间：2017-10-10 04:09

  本文关键词：参芪利水汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效观察

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【摘要】：目的：通过临床观察评价参芪利水汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效及安全性。方法：将符合纳入标准的76例属气虚血瘀型乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,随机分为试验组与对照组,每组38例。试验组口服自己拟定的参芪利水汤,对照组口服迈之灵片(德国礼达大药厂)。两组患者在服药期间,均进行常规的日常护理及合理的患肢功能锻炼。于服药两周后、四周后统计结果并观察疗效。结果：(1)两组患者在治疗前、治疗两周后、治疗四周后,针对患肢主观症状积分以及中医症候积分进行比较,试验组各项前后积分对比均具有显著差异(P0.01)；对照组均无明显改善,无统计学差异(P0.01)。治疗后两组积分组间对比具有统计学差异(P0.05),表明试验组疗效优于对照组,能有效缓解患者患肢主观症状及中医症候。(2)两组患者在治疗前、治疗四周后,针对患者KPS生活质量评分进行比较,试验组前后积分对比具有显著差异(P0.01)；对照组前后积分对比无统计学差异(P0.01)。治疗后两组积分组间对比具有统计学差异(P0.05),表明试验组能明显提高患者生活质量,效果优于对照组。(3)临床疗效观察显示,治疗后试验组总有效率为84%,对照组总有效率为56%,试验组有效率明显高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论：根据乳腺癌术后患者正虚为本、邪实为标的临床特点,自拟参芪利水汤具有扶正益气、活血通络、利水消肿的功效,通过临床疗效观察,其治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿属气虚血瘀型患者具有显著疗效,总有效率达84%,无明显毒副反应,值得临床推广。
【关键词】：乳腺癌 术后上肢淋巴水肿 参芪利水汤 临床观察
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 文献综述10-20
• 1. 中医学对乳腺癌及BCRL的认识10-11
• 1.1 BCRL的中医病因病机10-11
• 2. BCRL的中医治疗11-15
• 2.1 中医内治法治疗BCRL11-12
• 2.2 中医外治法治疗BCRL12-13
• 2.3 专方专药治疗BCRL13-14
• 2.4 自拟方治疗BCRL14
• 2.5 中成药及注射液治疗BCRL14-15
• 3. 西医学对乳腺癌及BCRL的认识15-17
• 3.1 BCRL的发病原因及机制16-17
• 4. BCRL的西医治疗17-20
• 4.1 药物治疗17-18
• 4.2 手术治疗18
• 4.3 其他治疗18-20
• 资料与方法20-25
• 1. 研究对象及分组20-21
• 2. 研究病例的选择与退出21-22
• 2.1 中医诊断标准21
• 2.2 西医诊断标准与分级21
• 2.3 纳入标准21-22
• 2.4 排除标准22
• 2.5 脱落标准22
• 2.6 剔除标准22
• 3. 主要研究方法22-24
• 3.1 治疗方案22-23
• 3.2 疗效评定标准23-24
• 4. 安全性评估24
• 5. 统计方法24-25
• 结果25-28
• 1. 治疗前后主观症状积分对比25-26
• 2. 治疗前后中医症候积分对比26
• 3. 治疗前后KPS评分对比26
• 4. 治疗后临床疗效对比26-27
• 5. 安全性观察27
• 6. 试验结果分析27-28
• 讨论28-37
• 1. 本课题研究目的28
• 2. 参芪利水汤的组方依据28-29
• 3. 组成药物的功效及意义29-32
• 4. 现代药理研究32-35
• 5. 临床疗效观察结果分析35
• 6. 问题与展望35-37
• 结论37-38
• 致谢38-39
• 参考文献39-44
• 攻读硕士期间发表的论文44-46
• 个人简历46-47
• 附表47

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本文编号：1004229