血管内栓塞和开颅夹闭治疗急性期低级别破裂大脑中动脉瘤效果比较

发布时间：2017-10-15 10:30

  本文关键词：血管内栓塞和开颅夹闭治疗急性期低级别破裂大脑中动脉瘤效果比较

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【摘要】：目的分析血管内栓塞术和开颅夹闭术治疗对急性期低级别破裂大脑中动脉瘤患者预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月收治的急性期低级别破裂大脑中动脉瘤患者临床资料。根据治疗方法将患者分成两组,A组动脉瘤破裂后72 h内接受血管内栓塞术,B组动脉瘤破裂后72 h内接受开颅夹闭术。对两组患者临床特征及影像学特征作单因素分析和Logistic多因素分析。结果共有95例患者符合本研究纳入标准,其中A组52例,B组43例,两组患者入院时临床特征及影像学特征无明显差异。术后6个月临床随访显示A组患者中48例(92.3%)预后良好(m RS评分0~2分),B组患者中38例(88.4%)预后良好,两组间差异无统计学意义(P=0.727)。DSA复查显示A组动脉瘤复发率较B组高,但差异无统计学意义(P=0.373)。多因素Logistic回归分析显示,两种治疗方法对患者预后没有影响(P=0.354,OR 2.431,95%CI 0.371~15.927)。结论血管内栓塞术和开颅夹闭术治疗低级别破裂大脑中动脉瘤均能取得满意效果,临床上应根据患者具体病情选择最合适术式并尽早治疗。
【作者单位】： 安徽医科大学附属省立医院神经外科安徽省脑功能与脑疾病重点实验室安徽省脑立体定向神经外科研究所;
【关键词】： 动脉瘤 血管内栓塞术 开颅夹闭术 结果
【分类号】：R651.1
【正文快照】： 大脑中动脉是颅内动脉瘤第3好发部位,大脑中动脉瘤约占颅内动脉瘤20%。目前临床上对大脑中动脉瘤的治疗选择尚有争议,采用开颅夹闭术还是血管内栓塞术尚未统一。为此,我们分析比较这两种方法治疗急性期低级别破裂大脑中动脉瘤的疗效,现报道如下。1材料与方法1.1患者与分组回顾

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