非心脏胸科手术患者异常苏醒的危险因素

发布时间：2017-10-17 02:04

  本文关键词：非心脏胸科手术患者异常苏醒的危险因素

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【摘要】：目的探讨非心脏胸科手术患者异常苏醒(苏醒期谵妄和苏醒延迟)的危险因素。方法选择全凭静脉麻醉下择期行非心脏胸科手术患者160例,男119例,女41例,年龄18~80岁,ASAⅠ~Ⅲ级,麻醉维持BIS值在30~60。在气管导管拔除后、达PACU后10min和出PACU时采用Riker镇静躁动量表(SAS)评估苏醒程度,SAS评分≥5分为苏醒期谵妄,SAS评分≤2分且持续时间达正常苏醒者清醒时间平均值+3倍标准差者为苏醒延迟。结果 66例(41.3%)患者发生苏醒期谵妄;17例(10.6%)患者发生苏醒延迟。BMI25.0kg/m2(OR=0.825,95%CI 0.747~0.911,P0.001)增加苏醒期谵妄的危险;老年(OR=0.766,95%CI 0.642~0.914,P=0.003)、BMI18.5kg/m2(OR=1.769,95%CI 1.224~2.557,P=0.002)和术中低血压(OR=0.123,95%CI0.018~0.833,P=0.032)增加苏醒延迟的危险。结论高BMI是苏醒期谵妄的危险因素;老年、低BMI和术中低血压是苏醒延迟的危险因素。
【作者单位】： 济宁市第一人民医院麻醉科;济宁市第一人民医院心理门诊;济宁市第一人民医院胸外科;
【关键词】： 麻醉恢复 胸科手术 麻醉深度
【基金】：山东省自然科学基金(ZR2010HQ007)
【分类号】：R614
【正文快照】： 苏醒是指从无意识状态转为完全清醒的过程,一般情况下是平稳的,但苏醒期谵妄和苏醒延迟等异常苏醒亦常见。苏醒期谵妄表现为意识混乱、躁动不安,需要躯体约束或采用药物镇静限制无意识的过度躯体活动,延长PACU停留时间和住院时间,增加意外伤害、伤口出血、外科引流管意外拔出

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本文编号：1046153