门静脉结扎与栓塞在肝切除术中应用的Meta分析

发布时间：2017-10-17 11:03

  本文关键词：门静脉结扎与栓塞在肝切除术中应用的Meta分析

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【摘要】：目的系统评价门静脉结扎(PVL)和门静脉栓塞(PVE)后肝切除前剩余肝体积(FLR)增长率和其他围手术期结局指标。方法检索相关数据库,收集关于PVL与PVE在肝切除术中应用的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),提取相关数据后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8项研究,共438例病人。Meta分析结果显示:PVE组与PVL组FLR增长率、术后病死率、肝功能衰竭和并发症等方面差异无统计学意义。然而,联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)较PVE能明显增加FLR。结论 PVL与PVE在肝切除术中有着相似的FLR增长率、术后病死率和并发症。ALPPS相比PVE能明显加速FLR增长。
【作者单位】： 南昌大学第二附属医院肝胆外科;
【关键词】： 肝切除术 门静脉结扎 门静脉栓塞 剩余肝体积 Meta分析
【分类号】：R657.3
【正文快照】： 肝切除是治疗肝脏各种良恶性肝肿瘤的主要手段[1],其常见用于肝癌和结肠癌肝转移。近年来,随着外科技术、麻醉、放射学以及肿瘤学的发展,肝切除的指征逐渐放宽[2-3],但剩余肝脏体积(future liver remnant,FLR)不足已经成为限制实施肝肿瘤根治性切除的主要原因[4]。如何获得足

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本文编号：1048455