经皮椎体成形术后骨水泥强化椎再骨折的保守治疗及疗效分析

发布时间：2017-10-21 22:13

  本文关键词：经皮椎体成形术后骨水泥强化椎再骨折的保守治疗及疗效分析

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【摘要】：目的探讨保守治疗在经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥强化椎再骨折中的应用及疗效。方法 2012年1月~2014年8月采用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者324例(381椎体),其中12例(14椎体)患者再次出现腰背疼痛并经影像学检查证实为骨水泥强化椎再骨折。7例(9椎体)接受保守治疗,方法包括止痛及抗骨质疏松药物干预,支具保护及功能锻炼等。再发骨折时间为首次PVP术后2~20(8±6.7)周。于治疗后7 d、1、3、12个月进行随访,用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)对治疗效果进行评估。结果所有患者获得随访,随访时间13~29(21.3±11.2)个月。治疗后疼痛VAS评分及ODI值均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后7 d、1个月、3个月比较差异有统计学意义(P0.05),3个月与12个月比较差异无统计学意义(P0.05)。疼痛VAS评分由治疗前平均(8.3±0.8)分降至1个月平均(3.1±1.2)分及3个月平均(0.8±0.7)分,ODI值由治疗前平均(88.3%±3.2%)降至1个月(56.3%±7.7%)及3个月平均(5.9%±2.8%)。随访期间未发现褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症。结论经皮椎体成形术后骨水泥强化椎再骨折发生率较低,但却是导致PVP术后再发腰背部疼痛的重要原因之一。保守治疗能够有效缓解患者疼痛症状及改善功能,未见明显并发症,中期疗效满意。
【作者单位】： 暨南大学附属第一医院骨科;
【关键词】： 经皮椎体成形术 骨水泥强化椎再骨折 保守治疗
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)是老年人群中最常见的骨折[1]。OVCFs会导致疼痛、脊柱畸形和功能障碍,成为影响当今社会老年人群公众健康的重大问题。经皮椎体成形术(PVP)因具有微创及迅速缓解疼痛等优点成为近年来临床上治疗疼痛性OVCFs的最常用方法[2-5]。但随着时间推移及

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本文编号：1075460