一期腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石与分期内镜取石和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的比较

发布时间：2017-10-22 01:19

  本文关键词：一期腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石与分期内镜取石和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的比较

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【摘要】：目的:比较一期腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管探查取石(LCBDE)与分期内镜取石(ERCP)和LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月—2014年6月在西安交通大学第一附属医院行微创治疗的112例胆囊结石合并胆总管结石患者资料,其中52例行一期LC+LCBDE(LCBDE组),60例行ERCP后24 h或择期行LC(ERCP组),比较两组相关临床指标。结果:除LCBDE组平均年龄小于ERCP组外(42.4岁vs.57.4岁,P0.05),两组其余一般资料均具有可比性。两组均无死亡病例,手术成功率(94.3%vs.98.4%)、总并发症发生率(8.2%vs.10.1%)、结石残余发生率(2.0%vs.1.7%)等差异均无统计学意义(P0.05);ERCP组术后高淀粉酶血症发生率明显高于LCBDE组(16.9%vs.4.1%,P0.05),但均为单纯性淀粉酶升高;与ERCP组比较,LCBDE组术后住院时间更短(4.9 d vs.6.3 d),总住院费用减少(21 685.9元vs.30 354.3元),但LCBDE组手术时间明显延长(117.1 min vs.97.4 min)(均P0.05)。结论:一期LC+LCBDE或分期ERCP+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石均安全、有效,可根据患者情况选择应用。
【作者单位】： 西安交通大学第一附属医院肝胆外科;
【关键词】： 胆囊结石病 胆总管结石 胆囊切除术 腹腔镜 胰胆管造影术 内窥镜逆行
【基金】：西安交通大学第一附属医院临床研究基金资助项目(XJTU1AHCR2014-024)
【分类号】：R657.4
【正文快照】： 胆囊结石属于常见病、多发病,10%~20%可trans-cystic duct exploration,LTCBDE)。现总合并胆总管结石[1],多为胆囊结石掉入胆总管所结我院微创治疗胆囊结石、胆总管结石的经验,致,称为继发性胆总管结石。胆囊结石、胆总管报告如下。结石会导致急性胆管炎、急性胰腺炎等并发症,

【共引文献】

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本文编号：1076113