不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术的临床效果

发布时间：2017-10-24 22:18

  本文关键词：不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术的临床效果

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【摘要】：目的探讨不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术的临床效果。方法选择108例骨科行下肢手术的患者,进行低位硬膜外麻醉,并予以右美托咪定辅助。108例患者被分为A、B、C、D四个组,每组27例。A组泵注右美托咪定0.4μg/kg、B组泵注右美托咪定0.6μg/kg、C组泵入右美托咪定0.8μg/kg,D组为空白对照组,泵入生理盐水。于泵入右美托咪定开始时、10 min、30 min、60 min、120 min记录并比较MAP、HR、Ramsay镇静评分,观察术中、术后不良反应。结果在泵入右美托咪定开始时,各组MAP、HR不存在统计学差异,在泵入右美托咪定后10 min、30 min、60 min和120 min,A组、B组、C组MAP水平显著低于D组,但A组、B组和C组三组之间无统计学差异。C组Ramsay镇静评分在在泵入右美托咪定后10 min、30 min、60 min和120 min显著高于A组、B组、D组,B组Ramsay镇静评分在在泵入右美托咪定后10 min、30 min、60 min和120 min显著高于A组和D组。C组有4例患者需要给予阿托品提高心率,其比率显著高于其他各组。C组中发现3例患者需要多巴胺升血压,其比率显著高于其他各组。结论在骨科下肢手术中,泵注右美托咪定0.6μg/kg辅助低位硬膜外麻醉能达到最好的临床镇静效果,不良反应少,值得临床应用。
【作者单位】： 上海中医药大学附属曙光医院麻醉科;
【关键词】： 下肢手术 硬膜外麻醉 右美托咪定 剂量
【基金】：上海市卫生和计划生育委员会支持项目(编号2014LP091B)
【分类号】：R614
【正文快照】： 在目前临床麻醉中,硬膜外麻醉仍在许多手术中使用,其较全麻的优点在于价格低廉、避免气管插管、减少血栓形成、减少术后恶心等,但由于硬膜外麻醉的病人处于清醒状态,将导致或加剧病紧张、焦虑与恐惧等心理。因此,术中常辅助以一定镇静药物以减轻患者的痛苦,同时还能辅助循环、

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本文编号：1090796