供体获取前使用利尿剂对肝移植预后的影响

发布时间：2017-10-25 16:07

  本文关键词：供体获取前使用利尿剂对肝移植预后的影响

  更多相关文章： 肝移植 利尿剂 生存率

【摘要】：背景：历经50年的稳步发展后,肝移植技术已成为治疗终末期肝病唯一有效方法。目前很多研究表明供体获取前利尿剂的使用可影响心脏移植及肾脏移植的预后,但其在肝移植中的相关报道较少。目的：研究供体获取前使用利尿剂对于肝移植术后患者生存率的影响。方法：统计移植受者科学登记处数据库中25243例第一次接受单纯肝移植的患者,其中供体获取前使用利尿剂13484例。受体及供体基线资料中分类变量采用了卡方检验,连续变量则采用了t检验。对于患者的生存率及移植物的生存本研究采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,同时采用Cox比例风险回归分析。结果Kaplan-Meier分析表明供体未使用利尿剂组在肝移植术后第1、3、5年移植肝存活率(86%、76%、67%)显著低于供体使用利尿剂组供肝存活率(88%、78%、69%)(P0.001)。供体未使用利尿剂组在肝移植术后第1、3、5年患者存活率(83%、72%、62%)显著低于供体使用利尿剂组(86%、75%、66%)(P0.001)。同时Cox回归分析表明供体获取前利尿剂的使用可影响肝移植术后患者的生存率单因素HR 0.894,95% CI0.848-0.949,多因素HR.0.895,95% CI0.849-0.943(P0.001)。结论：供体获取前利尿剂的使用与肝移植术后患者及移植物的长期生存存在一定相关性。供体获取前利尿剂的使用是肝移植预后的一项独立保护因素。
【关键词】：肝移植 利尿剂 生存率
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.3
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 缩略词表9-11
• 前言11-13
• 2 对象和方法13-15
• 2.1 研究对象13
• 2.2 统计指标13-14
• 2.3 研究方向14
• 2.4 统计学处理14-15
• 3 结果15-23
• 3.1 患者的一般情况15-19
• 3.2 Kaplan-Meier方法分析结果19-21
• 3.3 患者生存率及移植物生存率Cox回归分析结果21-23
• 4 讨论23-24
• 本研究拥有不错的创新点及优势24-26
• 5 结论26-27
• 参考文献27-29
• 综述29-42
• 参考文献38-42
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果42

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本文编号：1094465