依托咪酯丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的应用

发布时间：2017-10-26 13:32

  本文关键词：依托咪酯丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的应用

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【摘要】：目的观察依托咪酯(0.1 mg/kg)与丙泊酚(0.1 mg/kg)混合液联合芬太尼在无痛胃镜中的使用,并与单纯应用丙泊酚比较。方法选择择期行无痛胃镜检查的患者400例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)Ⅰ~Ⅲ级,年龄18~60岁。随机均分为丙泊酚组(P组)以及依托咪酯与丙泊酚混合液组(EP组)。所有患者在胃镜检查前2 min予以芬太尼(0.5μg/kg)缓慢静脉注射,胃镜检查前P组予以首剂1%丙泊酚(0.1 ml/kg)、EP组予以首剂丙泊酚依托咪酯混合液(0.1 ml/kg)缓慢静脉注射,根据患者镇静深度单次予以1~2 ml追加。所有患者入室后持续监测心率、无创血压及血氧饱和度。记录所有患者的药物起效时间、检查操作时间、苏醒时间以及离开胃镜室时间等指标。并记录低氧、低血压、注射痛、肌颤、恶心呕吐等不良事件,记录胃镜操作者、麻醉医师满意度以及术后1周患者满意度。结果 EP组围术期低血压、低血氧饱和度、注射痛发生率较P组显著低,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);两组患者的操作时间,苏醒时间,出室时间、出室前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)值及术后恶心、呕吐发生率,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。胃镜操作者满意度EP组优于P组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);麻醉医师满意度EP组显著优于P组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);患者满意度两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依托咪酯丙泊酚混合液在无痛胃镜检查术中对呼吸、循环影响较小,较单纯丙泊酚更具优势。
【作者单位】： 广州军区武汉总医院麻醉科;
【关键词】： 依托咪酯 丙泊酚 混合液 无痛胃镜 并发症
【分类号】：R614
【正文快照】： 丙泊酚作为一种经典的镇静药物,具有起效快、半衰期短、苏醒迅速、镇静深度完善等优点,既往多采用单纯丙泊酚作为无痛胃镜检查术中的麻醉药物。然而,丙泊酚镇静有许多副作用[1],最显著的就是与丙泊酚所用剂量以及推注速度相关的呼吸抑制和低血压。依托咪酯在血流动力学方面相

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本文编号：1098863