不同干预措施对全膝关节置换术围手术期出血的影响

发布时间：2017-10-26 22:29

  本文关键词：不同干预措施对全膝关节置换术围手术期出血的影响

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【摘要】：目的探讨止血带松开时机和引流管夹闭对全膝关节置换术(TKA)围手术期出血的影响。方法将70例单膝TKA治疗的膝骨关节炎患者分别采用术中关闭伤口前电凝止血后松开止血带、术后夹闭引流管6h(观察组,40例)和术中全程使用止血带、术后引流管处于自然开放引流状态(对照组,30例),观察两者的出血量及下肢静脉血栓形成情况。结果观察组术中出血量明显多于对照组(P0.05),但术后引流量、隐性失血量及总失血量均明显小于对照组(P0.05)。输血例数及输血量:观察组11例(27.5%),平均输血量2.7 U;对照组24例(80.0%),平均输血量3.4 U;两组比较差异有统计学意义(P0.01)。术后深、浅静脉血栓形成例数:观察组5例(12.5%),对照组1例(3.3%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论术中闭合伤口前电凝止血后松开止血带、术后夹闭引流管6 h能够明显减少TKA围手术期的总出血量,但能增加下肢静脉血栓形成。
【作者单位】： 中国中医科学院广安门医院南区骨一科;
【关键词】： 全膝关节置换 膝骨关节炎 止血带 引流管 出血
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 全膝关节置换术(TKA)需要广泛松解软组织,且松质骨创面较大,故围手术期出血量较大。临床虽然采用了多种方法(如术中应用止血带、术后适当夹闭引流管)来减少出血量,但多数患者术后仍需要输血;同时使用止血带可能诱发多种并发症,严重影响了患者的康复。一些作者提出在TKA术中闭

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本文编号：1100779