内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察及安全性评估

发布时间：2017-10-27 07:36

  本文关键词：内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察及安全性评估

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【摘要】：目的研究内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效及安全性。方法将急性非复杂性阑尾炎患者纳入研究,根据治疗方法不同分为内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)组和腹腔镜阑尾切除术(LA)组,比较两组患者的治疗情况、并发症及随访情况。结果 ERAT组患者均顺利完成内镜手术,无1例转外科手术治疗。LA组有1例患者转开腹阑尾切除术。ERAT组平均手术时间为(49.7±18.2)min,明显低于LA组(68.9±25.9)min,P0.05。ERAT组术后体温恢复正常时间(1.3±0.5)d,白细胞恢复正常时间(2.0±0.9)d,卧床时间(0.1±0.2)d,平均住院日(3.3±1.6)d均明显低于LA组(P0.05)。ERAT组中有14例患者伴有阑尾粪石(7例块状粪石,4例碎渣样粪石,3例碎渣样粪石伴阑尾腔狭窄),均以取石球囊或网篮成功取出,取石成功率100.00%。ERAT组并发穿孔1例,经保守治疗痊愈。ERAT术后随访至少半年,阑尾炎复发率为10.00%,1例于ERAT后5个月行LA,随访期间的外科手术率5.00%。结论 ERAT是一种安全、有效地治疗急性非复杂性阑尾炎的内镜治疗方法,具有创伤小、恢复快等优点。特别是伴有粪石、阑尾腔狭窄的急性非复杂性阑尾炎患者,应作为ERAT的最佳适应证。
【作者单位】： 西安交通大学第一附属医院消化内科;西安交通大学第一附属医院普通外科;
【关键词】： 急性非复杂性阑尾炎 内镜下逆行阑尾造影 内镜下逆行阑尾炎治疗术 内镜治疗 腹腔镜阑尾切除术
【基金】：西安交通大学第一附属医院临床研究课题(No:XJTU1AHCR2014-006)
【分类号】：R656.8
【正文快照】： 急性阑尾炎是临床最常见的急腹症,任何年龄段的人群都有可能会发病。一个多世纪以来,阑尾切除术始终是急性阑尾炎的标准治疗方法,但可能引起术后肠梗阻、伤口感染和腹腔脓肿等并发症[1-4],同时还存在一定的阴性阑尾切除可能[5]。2012年我国学者受到内镜下逆行胰胆管造影术(end

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1 安惠端;田春英;魏荣霞;;应用自制便匙去除粪石[J];护理学杂志;2009年07期

2 许建华;周正;鲁克宇;任利彬;;成人先天性巨结肠伴巨大粪石2例[J];中国煤炭工业医学杂志;2009年09期

3 郭，

本文编号：1102565