Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症风险预测模型的探索
发布时间：2017-10-28 12:10
本文关键词：Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症风险预测模型的探索
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【摘要】：【目的】研究Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症出现的独立危险因素,并建立相应的风险预测模型。【方法】回顾性分析北京安贞医院心外科2014年1月至2015年4月连续收治的411例Stanford A型主动脉夹层患者临床资料,根据患者术后是否出现重度低氧血症将患者分为重度低氧组及非重度低氧组,并将危险因素指标录入数据库,数据纳入Logistics回归方程,利用得到的独立危险因素建立预测模型,并用ROC曲线以及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对模型进行评价。【结果】围术期死亡率6.57%,术后48h内重度低氧血症(PaO2/FiO2100mmHg)共69例,发生率为17.1%,Logistic回归提示体重指数,年龄,术前肌红蛋白指标,术中体外循环时间,术前谷丙转氨酶水平,术后48小时内二次开胸手术,术前血肌酐为重度低氧的独立危险因素,并据此建立预测模型。预测模型ROC曲线下面积=0.8031,Hosmer-emeshow拟合优度检验P=0.554。【结论】本研究建立的Logsitic模型能够成功预测Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症的发生风险,预测效能能够令人满意。
【关键词】：主动脉夹层 术后低氧血症 危险因素 风险预测模型
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R654.2
【目录】：
- 中文摘要4-5
- 英文摘要5-7
- 前言7-8
- 对象与方法8-12
- 结果12-18
- 讨论18-22
- 结论22-24
- 参考文献24-28
- 文献综述28-38
- 参考文献35-38
- 附录 中英文对照表38-40
- 攻读学位期间发表论文情况40-42
- 致谢42-44
- 个人简历44
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本文编号：1108163
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