我国门静脉高压症外科治疗的现况和展望

发布时间：2017-10-30 19:26

  本文关键词：我国门静脉高压症外科治疗的现况和展望

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【摘要】：门静脉高压症外科曾引领现代外科的发展。然而,在过去的10~20年里,筛查和控制食管胃曲张静脉破裂出血的药物、曲张静脉套扎和经颈静脉肝内门体分流术等非手术疗法获得广泛应用。手术治疗只适用于内镜疗法无效、肝功能Child-Pugh A级的患者。目前公认可取的3种手术是远端脾肾分流术、广泛的贲门周围离断术加脾切除术和二阶段经胸腹联合断流术。由于在中国供肝短缺,因此肝移植难以普及。腹腔镜脾切除以及腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术对肝硬化门静脉高压症患者乃是重大挑战。认为外科治疗门静脉高压症应与非手术疗法合作,从而对肝硬化和非肝硬化门静脉高压症患者采取个体化治疗方案。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科;
【关键词】： 肝硬化 门静脉高压 外科手术 腹腔镜检查
【分类号】：R657.34
【正文快照】： 1门静脉高压症外科治疗策略的历史演变俄罗斯学者巴甫络夫在19世纪末首创犬门腔静脉分流术的实验研究,1946年开始用于临床,从此各种分流术和断流术层出不穷,各有数十种之多。到了20世纪后半叶,蓬勃发展的门静脉高压症外科曾引领现代外科的发展。肝炎、血吸虫病在我国十分猖厥,

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