老年骨质疏松性椎体压缩骨折CT引导下椎体成形术骨水泥渗漏的控制策略探讨

发布时间：2017-11-01 12:19

  本文关键词：老年骨质疏松性椎体压缩骨折CT引导下椎体成形术骨水泥渗漏的控制策略探讨

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【摘要】：背景:椎体成形术是治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的一种较好方法,但有些并发症较为常见,其中骨水泥渗漏可导致严重的后果。目的:探讨CT引导下椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的控制策略。方法:2013年1月至2014年3月,共133例208个椎体在CT引导下行椎体成形术,统计骨水泥渗漏的数量以及手术前后腰痛VAS评分及ODI评分,比较手术前后VAS评分及ODI评分的差异。结果:208个椎体中59个椎体发生渗漏,渗漏率约为28%,无肺栓塞及肢体感觉功能障碍等并发症发生。术前VAS评分为(6.36±2.33)分,ODI评分为62.21%±18.37%,术后VAS评分为(3.58±1.96)分,ODI评分为14.43%±9.66%,与术前相比均有统计学差异(P0.05)。结论结论:CT引导下椎体成形术可以精准穿刺,通过一些控制策略可减少CT引导下椎体成形术中骨水泥的渗漏率,且手术过程对医务人员"零"射线暴露。
【作者单位】： 中山市人民医院脊柱外科;
【关键词】： 骨质疏松 骨折 压缩性 椎体成形术
【分类号】：R687.3;R580
【正文快照】： 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效可靠,创伤小,应用越来越普及。椎体成形术较为常见的一个并发症即为骨水泥渗漏[1,2],可引起严重的肺栓塞[3]。在C型臂X线机监视下行椎体成形术可以随时监测骨水泥的推注过程,发现渗漏可以及时停止,但对术者的射线暴露相对较多,且较

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 王洪昌;胡建宇;;椎体成形术骨水泥渗漏的预防对策总结[J];中国现代药物应用;2015年16期

2 申沧海;冯永键;王贵江;郭旭;王立国;杨成;孙立山;;经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗不同形状骨质疏松性椎体压缩骨折的效果比较[J];广东医学;2015年04期

3 钱卫庆;尹宏;薛俊伟;刘畅畅;王宸;;PVP术中骨水泥注射位点与其血管性渗漏及疗效相关性研究[J];临床与病理杂志;2014年05期

4 史腾;苏祥正;周亮;刘建恒;王博;张权;顾挺帅;刘郑生;毛克亚;;经皮椎体成形术骨水泥渗漏相关因素分析[J];解放军医学院学报;2014年11期

5 苏祥正;毛克亚;刘郑生;周亮;史腾;;椎体成形术后骨水泥渗漏分析[J];解放军医学院学报;2014年10期

6 王诗军;邑晓东;李淳德;刘宪义;卢海霖;刘洪;李宏;于峥嵘;孙浩林;;经皮椎体成形中椎旁血管渗漏与骨水泥性肺栓塞[J];中国组织工程研究;2013年47期

7 吴亚鹏;王达义;常巍;李兵奎;郭振鹏;;椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏及预防[J];四川医学;2013年06期

8 鞠洪斌;覃健;郭东明;刘恩志;钟波夫;梁英杰;;骨水泥量对椎体成形术疗效和渗漏并发症的影响[J];中国现代手术学杂志;2012年01期

9 林宇洋;张建新;;预防椎体成形术骨水泥渗漏研究进展[J];辽宁中医药大学学报;2010年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈吉;陈勇;张征石;钱红兵;汤国庆;承彬;王勇;王卓;;骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏原因回顾性分析[J];中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志;2017年01期

2 刘伟波;杨有甜;李凤彩;邵美英;;经皮椎体成形术中应用冰冻生理盐水预防骨水泥渗漏的临床价值探讨[J];中国CT和MRI杂志;2016年08期

3 王军;;CT导引下单侧PVP治疗老年胸腰椎压缩性骨折18例[J];菏泽医学专科学校学报;2016年02期

4 梁道臣;李青;张爱明;梅治;赵成毅;范志丹;张非;姚海燕;陈应超;姚万向;;老年骨质疏松性椎体压缩骨折CT引导下椎体成形术骨水泥渗漏的控制策略探讨[J];中华骨与关节外科杂志;2016年03期

5 李琰;李朝辉;邓东焕;谭国庆;徐展望;;经皮穿刺椎体成形术骨水泥渗漏的研究进展[J];实用中西医结合临床;2016年05期

6 晁春丽;;经皮椎体成形术中预防骨水泥并发症的护理体会[J];基层医学论坛;2016年15期

7 郭振鹏;尚晖;李小琴;郭晓鹏;岑毕文;邓磊;;高粘度与低粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及安全性分析[J];生物骨科材料与临床研究;2016年02期

8 戚卫国;;骨质疏松性椎体压缩骨折患者不同手术治疗方法的临床应用价值[J];世界最新医学信息文摘;2016年27期

9 王捚泉;周海纯;;补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察[J];中医药信息;2016年02期

10 丁裕明;康建平;王松;;老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP治疗中不同骨水泥注入量的疗效及安全性对比[J];生物技术世界;2016年02期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 凌钦杰;何二兴;;椎体成形术防治渗漏的研究进展[J];广东医学;2014年09期

2 陈建常;梁景灏;马在松;;PKP和PVP单侧入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较[J];中国矫形外科杂志;2014年08期

3 钟远鸣;付拴虎;张家立;李智斐;伍亮;;经皮穿刺椎体成形术中骨水泥渗漏的原因及预防[J];中国矫形外科杂志;2014年04期

4 范顺武;万双林;马彦;;骨质疏松性骨折椎体成形术后再骨折与新发椎体骨折的相关问题[J];中华骨科杂志;2014年01期

5 彭成忠;周春芳;曾钊;张勇军;;脊柱外固定和椎体成形注入骨水泥治疗老年胸腰椎骨折[J];中国组织工程研究;2013年04期

6 唐志宏;邹国耀;肖颖;高旭;吴岳;;胸腰段椎体内血管分布与安全区内穿刺减少骨水泥的渗漏[J];中国组织工程研究;2013年03期

7 于方;方秀统;俞猛;;球囊扩张椎体成形术中填充人工骨与骨水泥治疗椎体压缩性骨折疗效比较[J];中国骨与关节杂志;2012年06期

8 姚晓光;张文武;刘连涛;马树伟;申勇;;经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形治疗中的骨水泥渗漏[J];中国组织工程研究;2012年51期

9 韦西江;苏汝X;;经皮椎体成形填充剂骨水泥渗漏的研究现状[J];中国组织工程研究;2012年47期

10 王洪;易小波;陈晓东;邱元洲;;经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折375例[J];中国骨与关节损伤杂志;2012年07期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 胡孔足;椎体成形术后的组织学变化[J];临床骨科杂志;2004年04期

2 W.Brinjikji;B.A.Comstock;P.J.Heagerty;J.G.Jarvik;D.F.Kallmes;葛传彪;;椎体成形术的功效与安全性的调查研究:设盲效力的详细分析[J];国际医学放射学杂志;2010年06期

3 郑杨;;椎体成形术治疗老年腰背弯曲[J];健康博览;2006年08期

4 徐宝山,唐天驷;椎体成形术的现状与发展方向[J];中华骨科杂志;2001年08期

5 赵必增;椎体成形术及其进展[J];骨与关节损伤杂志;2001年06期

6 陆俭,唐天驷,杨惠林;椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的进展[J];中国脊柱脊髓杂志;2002年04期

7 滕海军,周跃;椎体成形术和后凸成形术[J];中国矫形外科杂志;2003年01期

8 滕海军,周跃,初同伟;椎体成形术中心肺功能变化的实验研究[J];中国脊柱脊髓杂志;2003年09期

9 徐杨,陈统一;椎体成形术的研究进展和发展方向[J];复旦学报(医学版);2003年05期

10 田云虎,刘亚,邵连芹,朱兵,李忠玉;椎体成形术中骨水泥量对椎体机械性能的影响[J];潍坊医学院学报;2004年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 魏红沁;邵将;贾连顺;;椎体成形术的现代概念[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年

2 陈锦平;;椎体成形术中的应注意问题及相关进展[A];2011年浙江省骨科学学术年会暨骨关节创伤诊治新进展学习班资料集[C];2011年

3 何伟涛;孙金，

本文编号：1126802