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择期心脏手术患者术中回收自体血液红细胞2,3-二磷酸甘油酸和游离血红蛋白水平的变化研究

发布时间:2017-11-02 17:14

  本文关键词:择期心脏手术患者术中回收自体血液红细胞2,3-二磷酸甘油酸和游离血红蛋白水平的变化研究


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【摘要】:目的探讨心脏择期手术中自体血液回收对回收红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和游离血红蛋白(FHb)浓度的影响。方法选择15名择期心脏手术的患者,使用自体血液回收机在术中收集并洗涤回收的血液。测定和比较回收洗涤红细胞、患者自体静脉血红细胞和贮存2周的库存红细胞的2,3-DPG水平、f Hb的浓度及溶血率;进一步测定和比较回收洗涤红细胞贮存在4 h(21-24℃)和24 h(1-6°C)上述指标的变化。2,3-DPG水平测定采用化学比色法,FHb浓度使用分光光度仪检测。结果 15名患者术中均没有输注异体红细胞。患者静脉血、回收洗涤红细胞在0 h、4 h、24 h和库血保存2周的2,3-DPG值(μmol/g Hb)分别为12.73±6.52、17.94±6.91、15.17±11.61、15.38±5.85和2.62±3.13,其中回收洗涤红细胞0 h 2,3-DPG含量明显高于静脉血(P0.01)和库血(P0.01),和4 h、24 h的2,3-DPG值相比均无明显变化(P0.05)。患者静脉血、回收洗涤红细胞在0 h、4 h、24 h和库血保存2周溶血率(%)分别为0.07±0.05、0.51±0.27、1.11±0.42、1.75±0.69和0.07±0.05,其中回收洗涤红细胞0 h溶血率明显高于静脉血(P0.01)和库血(P0.01),明显低于回收洗涤红细胞4 h溶血率(P0.01)和24 h溶血率(P0.01)。结论在心脏手术中回收的患者自体血液中的红细胞被轻度破坏,但供氧能力较好。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科;
【关键词】自体血液 血液回收 洗涤红细胞 -二磷酸甘油酸 游离血红蛋白 血液回收机 心脏手术
【基金】:北京自然科学基金(7122050) 首都医学发展基金(2007-1039)
【分类号】:R614
【正文快照】: 术中回收患者自体血液再回输患者是1种重要的自体输血方法和血液保护方法,已经在心脏手术中得到了广泛的应用,并取得了良好的血液保护效果[1]。目前采用的自体血液回收技术必须经过对术野血液的回收、过滤、洗涤和快速离心等过程,这些步骤有可能导致红细胞的破坏及损伤[2],并

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本文编号:1132408

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