PFNA与DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的Meta分析

发布时间：2017-11-07 23:38

  本文关键词：PFNA与DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的Meta分析

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【摘要】：目的通过Meta分析评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法计算机检索Medline、EMbase、Pubmed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库,手工检索与骨科相关的文献和会议论文。按照纳入标准,收集所有PFNA与DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的随机对照试验,采用RevMan5.1统计软件进行分析。结果纳入19篇随机对照试验,共1 690例患者,其中PFNA内固定871例,DHS内固定819例。与DHS相比,PFNA固定具有创伤小、出血量少、手术时间短、骨折愈合时间及术后卧床时间短、髋关节功能好、术后髋内翻及螺钉切割发生率低的优点,但两者在住院时间、病死率,以及骨折不愈合、内固定断裂、股骨头坏死、股骨颈短缩、股骨干骨折、下肢深静脉血栓、尿路感染等并发症发生率方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论所检索的文献表明PFNA内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折疗效优于DHS内固定。
【作者单位】： 东南大学医学院附属徐州医院骨科;南京中医药大学附属医院骨伤科;南京中医药大学第一临床医学院;
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81473692)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 股骨粗隆间骨折多见于老年人,其高发病率可能与老年人的骨质疏松相关[1]。目前,股骨粗隆间骨折的手术方法主要为髓内固定和髓外固定两类,髓外固定的代表为动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS),曾是股骨粗隆间骨折的标准固定方式[2],尤其对于稳定型粗隆间骨折疗效显著。但近年来

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