髋关节外科脱位技术在髋关节手术中的应用

发布时间：2017-11-15 10:04

  本文关键词：髋关节外科脱位技术在髋关节手术中的应用

  更多相关文章： 髋关节 股骨头坏死 矫形外科手术 撞击综合征 髋 外科脱位

【摘要】：目的观察髋关节外科脱位(surgical hip dislocation,SHD)技术在髋关节手术中的应用效果,探讨与临床意义有关的影响因素。方法回顾分析2008年2月至2013年8月,29例患者应用SHD技术进行手术,得到全程随访19例,随访时间11~46个月,平均28个月。术前诊断髋关节撞击综合征8例,股骨头坏死继发髋关节撞击征3例,髋关节良性肿瘤5例,扁平髋畸形(Perthe’s病后遗畸形)3例,所有病例术前有明显的关节疼痛,关节活动障碍等症状,影像学提示关节畸形。本组年龄16~55岁,平均31.2岁。末次随访时行髋关节X线摄片评估股骨头缺血坏死情况及YHS评分(Non-Arthritic Young Hip评分)评价髋关节功能变化,比较手术前后结果,并进行统计学分析。结果平均手术脱位时间32.6 min,术中失血353.43 ml。所有病例髋关节疼痛均有不同程度减轻和关节活动度的提高,髋关节功能平均YHS术前评分(49.42±7.73)分,术后(83.52±10.19)分。改良YHS评分满意度评价优5例(26.3%),良12例(63.2%),可1例(5.3%),差1例(5.3%)。大粗隆截骨部位均愈合良好,无股骨头坏死及股骨粗隆间骨折并发症。结论 SHD技术可全方位显露髋关节包括髋臼和股骨侧的所有关节和非关节头颈交界区,不影响股骨头主要血液供应,是全面进入髋关节内部进行髋关节手术的良好方法。
【作者单位】： 第四军医大学唐都医院骨三科;
【基金】：陕西省自然基金攻关资助课题(2009K17-01)
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 髋关节外科脱位(surgical hip dislocation,SHD)是由Ganz教授[1]及其团队在长期对股骨头血供应用解剖的研究基础上,于2001年首次描述[2]。他们认为髋关节旋转肌下紧贴转子沟上行的旋股内侧动脉 深支是股骨头负重区主要血供支,通过大转子截骨可以保护该血管支配股骨头大部分血

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈永军;;腰麻-硬膜外联合麻醉在老年髋关节手术中的应用体会[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年21期

2 ;髋关节手术后或需要减少输血[J];心血管病防治知识(学术版);2012年02期

3 Roger Dobson ,Abergavenny ,陈雷;医院里髋关节手术的输血量降低了一半[J];英国医学杂志(中文版);2003年02期

4 吴学东,赵建华,方志源;自体血回输在髋关节手术中的应用[J];苏州大学学报(医学版);2004年01期

5 贺喜强;郭斌;姜学润;谭熠;;三种麻醉方法在老年人髋关节手术中的应用[J];医学临床研究;2006年06期

6 吴学东;赵建华;方志源;;腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者髋关节手术中的应用[J];苏州大学学报(医学版);2006年06期

7 王俊;宋淑香;薛红漫;;老年人工髋关节手术38例护理体会[J];山东医药;2007年23期

8 唐进辉;;两种麻醉方法在老年人髋关节手术的比较[J];华夏医学;2008年06期

9 杨东辉;;高龄髋关节手术麻醉的相关分析[J];中国医药指南;2013年14期

10 张玫;马中原;石文剑;徐桂萍;;髋关节手术应用自体血回收技术的效果分析[J];中国骨与关节外科;2014年01期

中国重要会议论文全文数据库 前6条

1 杜金满;郭建荣;;高龄患者股骨髋关节手术的麻醉处理[A];2004年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2004年

2 邱建胜;汪水香;毛志浩;舒晓燕;;连续硬膜下阻滞用于老年病人髋关节手术探讨[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

3 邱建胜;汪水香;毛志浩;舒晓燕;;连续硬膜下阻滞用于老年病人髋关节手术探讨[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

4 何为斌;;人工髋关节手术中常见的问题[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年

5 常青;;无柄人工髋关节手术适应证及临床研究随访观察[A];第十七届中国康协肢残康复学术年会暨第三届海峡两岸OS会议论文汇编[C];2008年

6 廖承琪;阮云;;轻比重布比卡因腰-硬联合阻滞用于高龄患髋关节手术麻醉体会[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 祁玲;连续腰麻对老年人髋关节手术血流动力学的影响[D];山东大学;2012年

，

本文编号：1189315