穿支螺旋桨皮瓣在四肢软组织恶性肿瘤切除后创面修复中的临床应用

发布时间：2017-11-15 12:26

  本文关键词：穿支螺旋桨皮瓣在四肢软组织恶性肿瘤切除后创面修复中的临床应用

  更多相关文章： 穿支皮瓣 螺旋桨皮瓣 四肢恶性肿瘤 缺损修复

【摘要】：目的探讨穿支螺旋桨皮瓣修复四肢软组织恶性肿瘤切除后创面的可行性和技术要点。方法2008年7月-2015年7月,应用穿支螺旋桨皮瓣修复四肢软组织恶性肿瘤切除后创面19例。其中男13例,女6例;年龄20~82岁,平均53.4岁。病程1~420个月,平均82个月。肿瘤位置:大腿10例,膝关节附近2例,小腿2例,上臂1例,肘关节附近3例,前臂1例。肿瘤切除后皮肤软组织缺损范围4 cm×4 cm~24 cm×16 cm,共应用23个穿支螺旋桨皮瓣(8 cm×3 cm~30 cm×13 cm)修复肿瘤切除后创面,穿支血管源动脉包括股动脉2例、股深动脉3例、旋髂浅动脉1例、旋股外侧动脉6例、膝上外动脉2例、腓动脉2例、胫前动脉1例、肱动脉4例、桡动脉1例及自由设计的穿支皮瓣1例。结果术后20个皮瓣全部成活;3个皮瓣(旋转角度分别为180、150、100°)出现皮瓣远端部分坏死,其中2个清创后植皮修复,1个清创后用自由设计的小腿穿支皮瓣修复;供、受区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间3个月~5年,平均19个月。无感染、血肿、皮瓣全部坏死等严重并发症发生。随访期间1例肘部皮肤恶性黑色素瘤患者术后1年半肿瘤复发,再次行手术切除;其余患者未见肿瘤复发。皮瓣色泽、质地及弹性佳,无挛缩,供区外观良好。结论应用穿支螺旋桨皮瓣修复四肢软组织恶性肿瘤切除后创面,手术操作简便,无需牺牲主干血管,是一种可靠的修复方法。
【作者单位】： 中国医学科学院整形外科医院整形十一科;中国医学科学院肿瘤医院骨肿瘤科;
【分类号】：R738.6
【正文快照】： 1 No.11 Department of Plastic and Reconstructive Surgery,Plastic Surgery Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing,100144,P.R.China;2 Department of Bone Cancer,Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences.四肢软组织恶性肿瘤较常见,以软组

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 厉孟;高秋明;刘兴炎;文益民;;不同穿支供血腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周软组织缺损[J];中国骨与关节损伤杂志;2012年06期

2 郭宇;石小田;刘蒙蒙;田丰源;刘婉婷;陈飞;汤宾燕;邱勋永;;臀腰部皮穿支及其相互关系的数字化模型[J];中国临床解剖学杂志;2014年01期

3 柴益民,林崇正,马心赤,陈汉东,陈彦X;穿支蒂皮瓣修复臀骶部软组织缺损[J];中国修复重建外科杂志;2005年07期

4 周鹏;杨新东;徐象党;唐茂林;;股前外侧区穿支动脉的形态学研究及皮瓣设计[J];中华显微外科杂志;2007年03期

5 侯团结;高学宏;宁金龙;李小静;李平松;;肌皮穿支瓣的研究现状与进展[J];中国美容医学;2006年05期

6 ;新书推介[J];中国矫形外科杂志;2013年16期

7 孟朝晖;梁钢;孙建平;;不同节段的穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢缺损[J];中国骨伤;2013年08期

8 黄东;孙锋;吴伟炽;张惠茹;牟勇;黄国英;;缝匠肌穿支肌皮瓣修复膝周软组织缺损的临床研究[J];中国临床解剖学杂志;2012年05期

9 孙敬岩;尹健;;影像学评估腹壁下动脉穿支皮瓣血运的研究进展[J];中国肿瘤临床;2012年11期

10 陈雪松;肖茂明;王元山;黄敢;管力;张黎明;周晨;;吻合穿支游离腓肠神经营养血管腓骨皮瓣的临床应用[J];西南国防医药;2008年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 谢松林;;游离超薄穿支皮瓣的临床研究—如何修薄穿支入皮点?[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

2 胡瑞斌;王欣;潘家栋;黄耀鹏;周丹亚;滕晓峰;;穿支对穿支吻合的穿支皮瓣移植成活率临床分析[A];2013年全国激光医学学术联合会议暨2013年浙江省医学会整形美容学术年会论文汇编[C];2013年

3 徐达传;庄跃宏;;腹前外侧部穿支体形态学及其血供分区[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

4 王飞云;周明武;李士民;幸超峰;宋力;王瑞金;熊颖杰;;游离穿支双叶皮瓣修复手指皮肤缺损[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

5 周明武;宋力;幸超峰;王飞云;李士民;杨瑞甫;朱杰;熊颖杰;;穿支孪生组织瓣桥式转移修复患侧胫骨上段骨外露骨缺损[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

6 高伟阳;何智灵;;大鼠背部穿支蒂皮瓣的实验研究及临床意义[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

7 刘杨武;杨晓东;楼旭鹏;杨锦;付尚俊;陈逸民;丁建波;;游离超薄穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

8 林加福;林金堆;郑和平;;乆窝直接穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣的解剖基础[A];中国解剖学会2011年年会论文文摘汇编[C];2011年

9 宁金龙;李小静;张林;高学宏;朱飞;侯团结;李虎;;跖底内侧皮穿支V-Y滑行瓣修复足跟缺损[A];中国康复医学会修复重建外科专业委员会第十四次全国学术交流会论文集[C];2004年

10 谢松林;;激光多普勒在优化设计游离削薄的股前外侧穿支皮瓣中的初步应用[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

中国博士学位论文全文数据库 前6条

1 乔羽飞;超声影像在腹壁下动脉穿支选择中的应用[D];上海交通大学;2014年

2 魏建伟;肌间隔穿支蒂与穿支筋膜蒂皮瓣的兔实验研究及临床应用[D];中南大学;2013年

3 庄跃宏;穿支体形态学及跨区皮瓣存活机制的研究[D];南方医科大学;2012年

4 江奕恒;股前外侧区穿支血管三维重建与修薄皮瓣血供关系的研究[D];南方医科大学;2007年

5 梁晓琴;股后、股前内侧区穿支血管的显微解剖研究及临床应用报告[D];山东大学;2013年

6 李海洲;严重脸面创伤性毁形治疗策略的研究与应用[D];上海交通大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 谢志平;足底动脉足背穿支皮瓣的解剖学基础[D];福建医科大学;2015年

2 王Pr;应用穿支螺旋桨皮瓣修复软组织肉瘤切除术后躯干及四肢缺损的探讨[D];北京协和医学院;2015年

3 范新宇;皮肤软组织扩张术对穿支血管增生影响的临床研究[D];安徽医科大学;2014年

4 栗翠英;彩色多普勒超声对股前外侧皮瓣穿支的研究[D];南京医科大学;2008年

5 沈忠飞;前臂穿支血管的应用解剖学研究[D];南方医科大学;2013年

6 刘伟;前臂尺侧穿支动脉皮瓣的显微解剖学研究[D];吉林大学;2012年

7 曾昂;穿支岛状皮瓣的临床应用[D];中国协和医科大学;2006年

8 朱孜冠;股前外侧穿支皮瓣的应用解剖与临床研究[D];南华大学;2010年

9 陈超勇;前臂近端血管穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的应用解剖及补阳还五汤术后应用的研究[D];福建中医药大学;2011年

10 周明明;股前外侧穿支皮瓣的三维重建及虚拟解剖学研究[D];南京大学;2013年

，

本文编号：1189765