经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症治疗中的应用

发布时间：2017-11-18 02:23

  本文关键词：经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症治疗中的应用

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【摘要】：目的探讨经皮椎间孔镜技术治疗复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)的方法与疗效。方法回顾性分析2010年7月至2015年7月于我院应用经皮椎间孔镜技术治疗并获得随访的56例腰椎间盘突出症复发患者的临床资料。比较本组患者手术前后的直腿抬高角度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数,并采用Macnab标准评估疗效。结果本组患者手术时间为40~150 min,平均75min;术中出血量为5~25 ml,平均10 ml;住院时间为4~14 d,平均7 d。术前患侧直腿抬高角度为(28.41±6.53)°,术后为(62.21±5.73)°;术前VAS评分为(8.04±1.12)分,术后为(2.42±1.38)分;术前JOA评分为(11.50±2.80)分,末次随访为(25.30±3.70)分。以上指标在手术前后数据的比较上,差异均具有统计学意义。所有患者均获随访,随访时间为3~60个月,平均28个月。根据Macnab标准进行评估:优28例,良19例,可6例,差3例,优良率为83.93%。结论对有合适手术适应证的RLDH患者,使用经皮椎间孔镜技术治疗具有不破坏腰椎稳定性、手术时间短、恢复快、术后并发症少等明显优势,治疗效果良好。
【作者单位】： 广州军区武汉总医院骨科;
【基金】：湖北省自然科学基金(2014CFB473)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar discherniation,RLDH)是目前临床中难以避免的问题之一。据文献报道,腰椎间盘突出症(lumbar disc her-niation,LDH)的术后复发率为2%~15%[1],并且随着时间的推移,复发率逐渐升高[2,3]。LDH术后复发的危险因素众多:年龄、性别、体重、生

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