早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗与常规放疗疗效和安全性的系统评价

发布时间：2017-11-23 14:54

  本文关键词：早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗与常规放疗疗效和安全性的系统评价

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【摘要】：目的系统评价早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗与常规分割放疗的疗效、美容效果和不良反应。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP(1989年至2015年5月)、Pub Med、EMbase和The Cochrane Library(2015年1期),搜集关于大分割放疗与传统常规放疗治疗早期乳腺癌保乳术患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年5月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳6个RCT,包含8 240例患者。Meta分析结果显示,大分割放疗组与常规放疗组在肿瘤局部复发率[5年:RR=1.01,95%CI(0.73,1.40),P=0.94;10年:RR=1.04,95%CI(0.86,1.26),P=0.67]、全因死亡率[5年:RR=0.95,95%CI(0.85,1.08),P=0.45;10年:RR=0.97,95%CI(0.86,1.09),P=0.61]、乳房影像学外观改变率[RR=0.98,95%CI(0.91,1.05),P=0.56]、放疗后肺部纤维化发生率[5年:RR=1.07,95%CI(0.66,1.72),P=0.78;10年:RR=1.05,95%CI(0.62,1.77),P=0.86]、肋骨骨折发生率[5年:RR=1.00,95%CI(0.60,1.68),P=0.99;10年:RR=1.19,95%CI(0.70,2.00),P=0.52],以及缺血性心脏病发生率[5年:RR=0.88,95%CI(0.54,1.45),P=0.62;10年:RR=0.86,95%CI(0.54,1.37),P=0.53]方面差异均无统计学意义。结论早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗具有和传统常规放疗相同的治疗效果和美容效果,但大分割放疗可缩短治疗周期,减轻患者身体和经济负担,可作为早期乳腺癌保乳术后辅助放射治疗的有效选择。
【作者单位】： 兰州大学第一临床医学院;甘肃省医学科学研究院
【基金】：甘肃省技术研究与开发专项计划(编号:1004TCYA006)
【分类号】：R737.9
【正文快照】： 乳腺癌(breast cancer)是我国女性发病率最高以期为临床工作者和早期乳腺癌患者选择恰当的治的恶性肿瘤。在2015年新诊断的女性恶性肿瘤患者疗方案提供可靠的证据。中,乳腺癌患者达15%[1]。目前中国乳腺癌的总体发1资料与方法病率迅速上升,与地区发达水平呈正相关。同时,随着

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本文编号：1218832