全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效

发布时间：2017-11-25 14:10

  本文关键词：全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效

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【摘要】：目的探讨全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建非包容性骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效。方法笔者自2013-12—2015-06对17例(17膝)AORIⅡ型非包容性骨缺损患者进行全膝关节翻修术,采用金属垫片重建骨缺损,恢复关节线水平,联合使用髓内延长杆加强翻修假体的稳定性。结果所有患者获得平均30.5(6~45)个月随访,无髌骨脱位、伸膝迟滞及膝关节前方疼痛等。术前膝关节KSS临床评分(24.5±7.9)分,功能评分(33.8±8.9)分,术后膝关节KSS临床评分(82.2±6.8)分,功能评分(85.5±8.1)分,术后KSS评分较术前明显提高,差异有统计学意义(t=41.328,P0.001;t=31.116,P0.001);膝关节活动度术前(63.9±9.9)°,术后(100.0±9.5)°,术后较术前明显提高,差异有统计学意义(t=8.512,P0.001);术后复查X线示假体位置及力线良好,假体周围未发现透亮带。结论全膝关节翻修术中采用金属垫块结合髓内延长柄能重建非包容性骨缺损及增加膝关节稳定性,恢复关节线水平,重建软组织平衡,简化手术操作,膝关节稳定性好,翻修成功率高,早期临床疗效满意。
【作者单位】： 西安交通大学医学院附属红会医院关节外科;西安市第四医院;西安交通大学医学院第一附属医院;
【基金】：陕西省重点科技创新团队项目支持(2013KCT-26)
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 全膝关节置换术(TKA)治疗终末期膝关节骨性关节炎具有非常好的临床疗效,研究[1-3]表明后稳定性假体和后交叉韧带保留性假体15年生存率为90%。随着社会的老龄化,初次TKA的数量逐年增长,全膝关节翻修的数量也在增长。翻修术中骨缺损的类型较多,对其重建、恢复关节线水平和下肢力

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本文编号：1226276