新型解剖锁定钢板固定髋臼T型骨折的有限元分析

发布时间：2017-11-27 13:20

  本文关键词：新型解剖锁定钢板固定髋臼T型骨折的有限元分析

  更多相关文章： 有限元 髋臼骨折 内固定 解剖锁定钢板 拉力螺钉

【摘要】：背景：髋臼骨折多由高能量损伤引起,是常见的复杂骨折之一。随着人口老龄化加剧,低能量损伤引起的髋臼骨折发病率逐渐增高。传统的保守治疗已被切开复位内固定所取代。目前临床上常用的内固定方法包括重建钢板、重建锁定钢板、经皮微创拉力螺钉固定等,但都存在术中预弯钢板、螺钉打入关节腔内,手术并发症发生率较高等问题。前期研究中我们设计了一款具有导向性的新型解剖锁定钢板,能够安全置入螺钉以及前柱螺钉、magic螺钉固定髋臼骨折,但缺乏相关的生物力学实验。目的：通过有限元分析方法,对比新型解剖锁定钢板与重建钢板、锁定钢板以及辅助拉力螺钉固定方式固定髋臼T型骨折的稳定性,验证该新型解剖锁定钢板的固定效果,为临床推广运用该钢板提供有力的理论基础方法：利用第四代人工合成半骨盆sawbones的CT数据建立髋臼三维模型,并利用mimics软件和abaqus软件创建髋臼T型骨折有限元模型,建立包括新型解剖锁定钢板在内的九种不同内固定装置固定髋臼T型骨折的有限元模型,在施加相同载荷后对比不同模型受力后骨折前方、后方以及下方移位的大小。结果：新型解剖锁定钢板固定下,骨折前方、后方和下方移位依次为0.2805mm、0.3177mm,06842mm.九种不同的内固定方式下,T型骨折断端前方移位从小到大依次为：ASPLP7.3ASPLP6.5NALPALPPLP ASPRP7.3ASPRP6.5ARPPRPASPLP5.5ASPRP5.5,后方移位从小到大依次为：NALPALPPLPASPLP7.3ASPRP7.3ARPPRPASPLP6.5 ASPRP6.5ASPLP5.5ASPRP5.5,下方移位从小到大依次为NALP ASPLP7.3ALPPLPASPRP7.3ASPLP6.5ARPPRPASPRP6.5 ASPLP5.5ASPRP5.5。采用重建钢板和锁定钢板固定下,骨折移位大小随着螺钉直径增大而减小；采用相同直径螺钉固定下,锁定钢板固定骨折移位均小于重建钢板固定.结论：(1)新型解剖锁定钢板固定髋臼T型骨折与其他内固定相比具有较强的稳定性；(2)前柱螺钉固定骨折时,固定的稳定性随螺钉直径增粗而增大;(3)固定髋臼骨折时,锁定钢板比重建钢板提供更强的稳定性。
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3

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本文编号：1232006