微创Quadrant通道下椎间孔椎间融合术与开放下同术式治疗腰椎间盘突出症的比较

发布时间：2017-12-02 04:00

  本文关键词：微创Quadrant通道下椎间孔椎间融合术与开放下同术式治疗腰椎间盘突出症的比较

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【摘要】：目的比较和分析微创Quadrant通道下椎间孔椎间融合术(TLIF)与开放TLIF两种手术方式治疗腰椎间盘突出症的临床效果,以期能够找到最为合适的TLIF手术方式。方法对2011—2014年诊断为腰椎间盘突出症并行TLIF手术的共计186例患者进行回顾性分析。其中Quadrant通道下TLIF组为102人,开放TLIF手术组为84人。经过术后严谨的随访,记录患者的手术时间、切口长度、出血量、引流量等一般性指标,并对患者手术前后的VAS疼痛评分、Mac Nab手术疗效、OSWESTRY功能障碍指数评定(ODI)及融合率等进行统计和比较。结果微创Quadrant通道下TLIF组较开放TLIF组在切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间等一般性指标中都有明显的优势(P0.05),而在手术时间上2组差异无统计学意义(P0.05)。微创组在术后的VAS疼痛评分中优于开放组,而在术后6个月时,2组之间差异无统计学意义。在手术疗效及功能的比较中2组之间差异无统计学意义。术后6个月开放TLIF组的融合率高于微创TLIF组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论微创TLIF手术具有明显的微创手术优点如出血少、创伤小,并在临床治疗效果上与开放TLIF手术之间并无明显差异,是一种可靠的手术方法,为腰椎间盘突出症的治疗提供了一个新的选择。
【作者单位】： 陕西省榆林市星元医院(榆林市第四医院)骨2科;第四军医大学唐都医院全军骨科中心;
【基金】：国家自然科学基金(81272441)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 随着目前社会工作、生活方式的改变,特别是工作强度的增加,腰腿痛已经成为常见病和多发病,且发病年龄越来越低,而导致患者出现疼痛的最主要原因则是腰椎间盘突出症[1]。出现症状的腰椎间盘突出症患者在经过正规的按摩、理疗、脱水药物等保守治疗后,如无明显症状改善,则具备外，

本文编号：1243523