不同方式液体复苏治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效观察

发布时间：2017-12-05 14:16

  本文关键词：不同方式液体复苏治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效观察

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【摘要】：目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔间隔室综合征(ACS)患者的适宜液体复苏方式。方法研究对象为40例SAP合并ACS患者,入院72 h内总输液量20 L者20例(20 L组),≥20 L者20例(≥20 L组)。回顾性分析两组临床资料,统计ICU住院时间及病死率。结果 20 L组液体复苏72 h内总输液量、输液速度以及液体潴留总量均低于≥20 L组(P均0.01)。与同组复苏前比较,液体复苏72 h时两组收缩压、尿量均升高(P均0.05),HR均降低(P均0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);与≥20 L组比较,20 L组液体复苏72 h时氧合指数升高,血乳酸、血肌酐、APACHEⅡ评分、腹腔压力均下降(P均0.01)。20L组ICU住院时间为(16.33±2.16)d、病死率为10%,≥20 L组分别为(22.17±2.31)d、40%,组间比较P均0.01。结论对于SAP合并ACS的患者行液体复苏时72 h内总输液量应20 L,输液速度应250 m L/h,液体潴留总量应3 L。
【作者单位】： 柳州市人民医院;
【基金】：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(Z2012582)
【分类号】：R657.51
【正文快照】： 重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急危重症之一,起病急、进展迅速、病情凶险[1],可继发全身炎症反应综合征(SIRS)、全身毛细血管渗漏综合征(SCLS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)及腹腔间隔室综合征(ACS)等[2],病死率极高;其中SAP合并ACS患者的病死率高达75%[3]。在SAP发病早期

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本文编号：1255102