联合间充质干细胞简化方案在ABO血型不符肝移植患者中的应用

发布时间：2017-12-06 16:36

  本文关键词：联合间充质干细胞简化方案在ABO血型不符肝移植患者中的应用

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【摘要】：目的探讨联合间充质干细胞(MSC)简化方案在ABO血型不符肝移植患者中应用的安全性和可行性。方法本前瞻性研究对象为2014年1月至2015年9月在中山大学附属第三医院接受联合MSC简化方案治疗的12例ABO血型不符肝移植患者。其中男10例,女2例;平均年龄(39±13)岁。所有患者或其家属均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用血浆置换+利妥昔单抗+静脉注射免疫球蛋白+MSC免疫耐受诱导方案(联合MSC简化方案,不包含脾切除和移植物局部灌注)预防抗体介导的排斥反应。观察患者围手术期情况及术后疗效。结果术后死亡3例,其中2例死于多器官功能衰竭,1例死于消化道出血,其余患者均存活。术后发生急性细胞性排斥反应2例,未发生抗体介导的排斥反应;胆道并发症3例,肝动脉狭窄1例,感染6例。结论联合MSC简化方案对预防ABO血型不符肝移植术后抗体介导的排斥反应是安全、有效的。
【作者单位】： 中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心;中山大学附属第三医院普通外科;中山大学附属第三医院外科ICU;中山大学附属第三医院细胞基因治疗及临床转化研究中心;
【基金】：国家自然科学基金(81300365,81370555,81370575,81570593) 广东省自然科学基金研究团队项目(2015A030312013) 广东省科技计划项目(2015B020226004) 广州市科技计划项目-健康医疗协同创新重大专项(158100076) 中山大学5010计划(2014006)
【分类号】：R657.3
【正文快照】： 对绝大多数重症肝衰竭患者而言,急诊肝移植往往是拯救患者生命的唯一选择。由于全球性的供体短缺[1],大部分危重患者难以获得与其血型相合的供体器官,因此ABO血型不合肝移植(ABO-incompatible liver transplantation,ABO-I LT)成为他们延续生命的唯一选择。与血型相合肝移植相

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本文编号：1259272