利伐沙班和低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的效果比较

发布时间：2017-12-07 23:11

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【摘要】：目的比较分析利伐沙班与低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法回顾性分析自2011-12—2013-12诊治70例股骨粗隆间骨折的临床资料,探讨术后采用利伐沙班(利伐沙班组)和低分子肝素钙(低分子肝素钙组)预防术后下肢DVT的疗效和安全性。结果所有患者获得平均6(3~12)个月随访。2组DVT发生率比较:利伐沙班组中2例发生DVT(5.56%);低分子肝素钙组中2例发生DVT(5.88%),2组DVT发生率(χ~2=0.004,P=3.84)比较差异无统计学意义(P0.05)。2组血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值术后1 d、术后10 d与术前比较均有下降,差异有统计学意义(P0.05),但术后1 d与术后10 d比较差异无统计学意义(P0.05);2组谷丙转氨酶(ALT)值在术前、术后无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。2组均无大出血患者,术中出血量、术后引流量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究结果表明应用利伐沙班与低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后DVT形成的对比研究中,二者均无术中、术后大出血,对肝肾功能均无影响,但利伐沙班对凝血功能影响更小。
【作者单位】： 宁波开发区中心医院关节外科;南宁市第二人民医院骨科;
【基金】：广西南宁市科学研究与技术开发计划项目(ZC20123009)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 老年股骨粗隆间骨折目前均倾向于手术治疗,术后允许患者在短时间内下床活动,降低了非手术治疗需长时间卧床引发的坠积性肺炎、压疮、骨折畸形愈合等引起的病残率。但老年患者多合并高血压、高血脂、动脉粥样硬化、糖尿病等多种内科并发症,围手术期风险大,术后下肢深静脉血栓形

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