小骨窗开颅手术治疗不同血肿体积高血压性脑出血的疗效

发布时间：2017-12-10 00:05

  本文关键词：小骨窗开颅手术治疗不同血肿体积高血压性脑出血的疗效

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【摘要】：目的:探讨小骨窗开颅手术治疗不同血肿体积高血压性脑出血的疗效。方法:收集2013年12月至2015年12月在本院住院治疗的高血压性脑出血(基底节区,不含丘脑)患者80例,按照血肿体积分为大剂量组(血肿体积50~80 m L)与小剂量(血肿体积30~50 m L),分别为31例与49例,所有患者均行小骨窗开颅手术。评估两组患者的血肿清除程度、住院期间病死率、术后3月日常生活能力。结果:大剂量组的血肿完全清除率为74.19%,小剂量组的血肿完全清除率为91.84%,差异有统计学意义(P0.05)。大剂量组住院期间病死率为22.58%,其中3例为再出血,2例为多器官功能衰竭,2例为肺部感染;小剂量组住院期间病死率为6.12%,其中1例为再出血,1例为肺部感染,1例为消化道出血,差异有统计学意义(P0.05)。术后3月大剂量组日常生活能力Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ比例分别为6.45%、32.26%、25.81%、22.58%、12.90%,小剂量组为16.32%、32.65%、34.69%、10.20%、6.12%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小骨窗开颅外科手术治疗高血压性脑出血具有其独特的优势,在基底节区血肿体积80 m L范围内,血肿体积越小,小骨窗开颅手术的效果越好,但在临床实际操作中要据患者具体病情制定个体化的手术方式。
【作者单位】： 重庆三峡中心医院;
【分类号】：R651.12
【正文快照】： 高血压性脑出血是在高血压的情况下发生的脑出血,是一种常见的严重危害人类健康的疾病[1],其病理损害主要为血肿压迫致脑细胞死亡及继发性损伤[2],外科手术可有效减轻血肿压迫。经过近百年的不断发展,外科手术技术已进入到微侵袭阶段,小骨窗开颅术由于能及时解除血肿压迫,故可

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本文编号：1272348