28例卵圆孔未闭介入封堵术治疗后的近期效果观察

发布时间：2017-12-11 10:24

  本文关键词：28例卵圆孔未闭介入封堵术治疗后的近期效果观察

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【摘要】：目的:对卵圆孔未闭介入封堵术治疗偏头痛患者的效果进行观察和评价方法:选择28例于13年5月至15年11月期间就诊于吉林大学第一医院心脏外科诊断为卵圆孔未闭并需行PFO封堵术的患者作为研究对象,术后定期随访,随访时对患者复查c-TCD及TTE以了解手术效果,观察有无并发症,另外对这些患者的术前及术后分别行HIT-6评分,并进行统计学分析,评估其头痛程度及缓解情况,通过以上方法,对卵圆孔未闭介入封堵术进行近期的效果观察。结果:28例偏头痛患者均手术成功,其中2例先兆型偏头痛,26例无先兆性偏头痛,顺利出院。出院后患者接受门诊或电话随访,随访时间30d到900d,HIT-6术前得分44到78分(平均63.36±8.01分),术后得分从36到73分(平均51.25±10.71分),术后与术前相比,术后头痛对生活的影响程度明显改善(P0.05)。其中2例先兆型偏头痛患者术前相比,术后头痛对生活的影响程度有明显改善,术后评分均下降至49分以下;26例无先兆型偏头痛患者与术前(62.96±8.18分)相比,术后(52.35±10.31分)头痛对生活的影响程度有明显改善(P0.05)。6例术前行头c T或头MRI检查存在神经系统事件(如脑梗死灶、脑缺血灶等)患者与术前(67.33±7.94分)相比,术后(51.50±14.20分),其残疾影响程度无明显改善(P=0.082,P0.05)。22例术前行头c T或头MRI检查不存在神经系统事件患者与术前[64.50(59.00-67.00)分]相比,术后(51.18±9.97分)头痛影响程度明显下降(P0.05)。有4例并发症出现,1例窦性心动过缓,1例出现气短,2例出现早搏,经过一段对症治疗后,并发症好转或消失。结论:PFO介入封堵术对于PFO伴偏头痛和神经系统病变的治疗有明显的疗效,术后虽有个别并发症出现,但总体其安全性高。故对诊断为卵圆孔未闭的患者,如适应症明确,可行卵圆孔未闭介入封堵术,卵圆孔未闭介入封堵术为当前治疗卵圆孔未闭合并偏头痛、PFO合并神经系统症状的首选方法。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R654.2

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5 张，

本文编号：1278112