两种麻醉方法对宫颈癌手术患者免疫功能的影响

发布时间：2017-12-13 07:14

  本文关键词：两种麻醉方法对宫颈癌手术患者免疫功能的影响

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【摘要】：目的探讨两种麻醉方法对宫颈癌根治术患者免疫功能的影响。方法选取2013年12月至2015年12月就诊于本院的86例宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。两组患者均行宫颈癌根治术。观察组患者采用全身麻醉联合硬膜外阻滞,对照组患者仅采用全身麻醉。比较两组患者围术期细胞免疫、自然杀伤细胞(NK细胞)及应激相关指标的差异。结果麻醉后2小时和术后第1天,两组患者T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均明显低于麻醉前(P0.05),但术后第3天和第7天,两组患者上述指标水平均逐渐升高。麻醉后2小时、术后第1天及第3天,观察组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均明显高于对照组(P0.05)。术后第7天,观察组患者CD4~+和CD8~+水平均明显高于对照组(P0.01)。麻醉后2小时和术后第1天,两组患者皮质醇和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均明显高于麻醉前(P0.05),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显低于麻醉前(P0.05)。麻醉后2小时、术后第1天和第3天,观察组患者皮质醇与IL-6水平均低于对照组(P0.05),而TNF-α水平高于对照组(P0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞可有效对抗手术应激产生的免疫抑制,减轻手术对宫颈癌患者免疫功能的不利影响。
【作者单位】： 同济大学医学院;上海市肺科医院麻醉科;
【分类号】：R614;R737.33
【正文快照】： 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。人体T淋巴细胞亚群与自然杀伤细胞(NK细胞)均对宫颈癌具有免疫监视和抑制肿瘤增殖作用。另有研究表明,宫颈癌临床分期越晚,机体免疫功能越差[1,2],说明机体免疫功能是抑制宫颈癌发展的重要因素。目前早期宫颈癌的治疗方法主要为宫颈癌根治

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本文编号：1284254