全膝关节置换治疗类风湿关节炎术后生化指标的变化及其早期疗效的研究

发布时间：2017-12-14 23:19

  本文关键词：全膝关节置换治疗类风湿关节炎术后生化指标的变化及其早期疗效的研究

  更多相关文章： 人工全膝关节置换术 类风湿关节炎 生化指标 疗效

【摘要】：目的:探讨全膝关节置换(TKA)治疗中晚期膝关节类风湿性关节炎(RA)术后,患者生化指标的变化规律及其早期疗效。方法:本研究以2013年10月~2015年10月在山东省中医院关节骨科因中晚期类风湿性关节炎行全膝关节置换术的患者为研究对象,严格按照纳入及剔除标准筛选患者,共纳入患者30例。实验采取自身对照的方法,检测术前类风湿因子、C-反应蛋白和血沉等相关数据,观察记录患者术前美国特种外科医院膝关节评分(HSS)结果及活动度(range of motion,ROM);术后门诊复查时检测相关生化指标、观察记录HSS评分(见附录1)及ROM。运用统计学方法研究患者术前术后生化指标的变化及膝关节功能变化。结果:患者TKA治疗前类风湿因子305.57±128.70(IU/mL),术后末次随访时274.71±95.53(IU/mL),两者有统计学差异(P0.05);术前C-反应蛋白46.76±29.50(mg/L),术后末次随访时35.47±20.87(mg/L),两者有统计学差异(P0.05);术前血沉69.20±26.99(mm/h),术后末次随访时55.63±19.95(mm/h),两者有统计学差异(P0.05)。术前患膝HSS评分为(40.86±14.28)分,术后10天HSS评分为(73.92±6.83)分,两者有统计学差异(P0.05);术后10天HSS评分为(73.92±6.83)分,末次随访时HSS评分为(85.81±4.90),两者有统计学差异(P0.05)。术前患膝平均ROM71.31°,术后10天平均ROM91.29°,两者有统计学差异(P0.05);术后10天平均ROM91.29°,末次随访时平均ROM106.12°,两者有统计学差异(P0.05)。根据HSS评分系统评定疗效:优28例,良6例,可3例,优良率91.9%。术后第7天有1例患者肺部感染转呼吸科治愈,2例出现刀口延迟愈合,积极治疗并延迟拆线后刀口愈合,未出现其他并发症。门诊随访X线片示假体位置良好,髌骨轨迹良好无外脱位迹象,未见假体周围透亮区,未见并发症。结论:TKA术后随访期间类风湿活动度得到一定程度的控制。全膝关节置换术治疗RA的早期疗效值得肯定,并且在近期随访中膝关节功能进一步提高。通过骨科医生充分的术前准备,规范化的手术操作,全方面的术后预防治疗,可降低手术并发症的风险。
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.4

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 田江;以咳嗽为首发症状的类风湿关节炎一例[J];内蒙古医学杂志;2000年03期

2 陆丽莉;类风湿关节炎患者激素撤减期的护理[J];现代中西医结合杂志;2001年24期

3 艾脉兴,曾小峰;类风湿关节炎合并原发性胆汁性肝硬化一例[J];中华医学杂志;2002年14期

4 田新平,林星,余建华,费贵军,唐福林;类风湿关节炎合并骨髓增生异常综合征一例[J];中华风湿病学杂志;2002年04期

5 冯梅,段怀玉;以类风湿肺为首发表现的类风湿关节炎一例[J];中华风湿病学杂志;2002年05期

6 王金铠,孙丽霞,颉玉欣,赵柱军;类风湿关节炎患者血清血管内皮生长因子和转化生长因子-β_1的测定及其临床意义[J];中华风湿病学杂志;2002年05期

7 王天,刘复强,唐福林,吴轶苹,叶进,崔晶,杨磊,杨光燃;类风湿关节炎患者血管内皮生长因子的测定[J];中华风湿病学杂志;2002年06期

8 劳惠兰 ,余有志;综合治疗类风湿关节炎60例疗效观察[J];现代中西医结合杂志;2002年08期

9 Alan J Silman,张文;评论:基因或环境是否影响类风湿关节炎的发病?[J];英国医学杂志(中文版);2002年04期

10 李景怡,方勇飞,王勇;类风湿关节炎合并急性髓细胞白血病1例[J];第三军医大学学报;2002年11期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 冯兴华;;中西医结合治疗类风湿关节炎的思考[A];第十一届全国中医风湿病学术研讨会专辑[C];2006年

2 张艳敏;姜莉;;类风湿关节炎相关性间质性肺疾病的临床研究[A];中华医学会第三届全国间质性肺病暨弥漫性泛细支气管炎学术会议论文汇编[C];2010年

3 滕玉芬;刘晖;库尔班江;刘芳;武丽君;;几种实验室指标在类风湿关节炎活动中的评估[A];中华医学会全国风湿病学年会论文汇编[C];2003年

4 孙晓云;蔡莉萨;王怀唐;;类风湿关节炎患者贫血的临床分析[A];首届全国中青年风湿病学学术大会论文汇编[C];2004年

5 李芳;李小峰;胡学芳;王小霞;许珂;;类风湿关节炎患者血清基质金属蛋白酶-9水平及意义的探讨[A];第十届全国风湿病学学术会议论文集[C];2005年

6 武丽君;滕玉芬;阿迪娜;;新疆地区类风湿关节炎患者肺部受累初探[A];全国自身免疫性疾病专题研讨会暨第十一次全国风湿病学学术年会论文汇编[C];2006年

7 陈海英;顾光;魏平;李薇;王俊祥;;类风湿关节炎患者首次确诊时应用慢作用药治疗现状分析[A];中国免疫学会第五届全国代表大会暨学术会议论文摘要[C];2006年

8 陈仁利;苏茵;栗占国;;血清免疫球蛋白检测在类风湿关节炎诊断中的意义[A];中国免疫学会第五届全国代表大会暨学术会议论文摘要[C];2006年

9 冯兴华;;中西医结合治疗类风湿关节炎的思考[A];第六届中国中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2006年

10 刘喜德;张全禄;刘风云;;抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎的相关性研究[A];浙江医学会2007年风湿病年会论文汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 李天舒;类风湿关节炎有望从源头治起[N];健康报;2008年

2 记者 韩璐　吴刚;近八成类风湿关节炎患者首诊“进错门”[N];健康报;2010年

3 记者 韩璐;类风湿关节炎患者四成多被误诊[N];健康报;2011年

4 ;类风湿关节炎患者不要自行选药[N];保健时报;2004年

5 黄冈市康泰医院中医针灸科主治医师 赵俊;类风湿关节炎的饮食疗法[N];黄冈日报;2005年

6 提莲英;治类风湿关节炎技术创新[N];健康报;2002年

7 上海光华医院风湿科主任医师 倪立青;类风湿关节炎病人要不要“忌口”[N];上海中医药报;2005年

8 卫生部中日友好医院风湿免疫科 吴东海;类风湿关节炎可以早期诊断[N];保健时报;2007年

9 中日友好医院中医风湿病科 张英泽;类风湿关节炎是种慢性消耗病[N];保健时报;2007年

10 田静;类风湿关节炎能根治吗？[N];大众卫生报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 丁锐;预测类风湿关节炎患者对TNF-α拮抗剂治疗反应性的研究[D];吉林大学;2016年

2 王芳;HNP-1诱导pDC细胞活化机制以及在类风湿关节炎中应用的研究[D];天津医科大学;2016年

3 王冰;IL-34调控FLS在RA发病机制中的作用研究[D];大连医科大学;2016年

4 马丽辉;骨髓间充质干细胞治疗类风湿关节炎机制和相关研究[D];山西医科大学;2008年

5 孙莉萍;汉族人群类风湿关节炎与细胞因子信号转导抑制因子3的研究[D];山东大学;2011年

6 孙建;河南省漯河地区中老年人群类风湿关节炎患病情况及影响因素[D];郑州大学;2013年

7 刘玮;中国汉族人类风湿关节炎外周血基因表达谱研究[D];第二军医大学;2013年

8 王勇;马玉琛教授治疗类风湿关节炎相关贫血的经验研究[D];中国人民解放军医学院;2014年

9 李萍;调节性T细胞异常在类风湿关节炎发病中作用的研究[D];吉林大学;2006年

10 黄绣媚(Wong Sau Mui);汪悦教授诊治类风湿关节炎经验与用药特色分析[D];南京中医药大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 祝静;雌激素对类风湿关节炎外周血单个核细胞microRNAs表达的影响[D];川北医学院;2015年

2 孙凤艳;滤泡辅助性T细胞及白介素-21在类风湿关节炎外周血和关节滑液中的表达及临床意义[D];河北医科大学;2015年

3 牟方祥;类风湿关节炎患者的心理健康状况及其与生命质量的关系研究[D];西南大学;2015年

4 王巧灵;关节超声对类风湿关节炎诊疗的意义[D];内蒙古大学;2015年

5 刘韦;小分子SYK抑制化合物HL131078对胶原诱导性关节炎小鼠模型的治疗作用[D];苏州大学;2015年

6 邓龙飞;基于JAK2/STAT3信号通路研究威灵仙总皂苷治疗类风湿关节炎作用机制[D];安徽中医药大学;2015年

7 陈本露;中性粒细胞胞外诱捕网与类风湿关节炎发病机制研究[D];安徽医科大学;2015年

8 王云萍;改善病情抗风湿药周期联合治疗类风湿关节炎疗效观察及其对外周血GITRL表达的影响[D];山西医科大学;2015年

9 李希明;炎性因子IL-17对类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞P-糖蛋白的调控研究[D];山西医科大学;2015年

10 朱凯;山东地区汉族人群类风湿关节炎与IRF5基因多态性的关联研究及Meta分析[D];山东大学;2015年

，

本文编号：1289719