肺保护性通气策略在腹腔镜手术中的应用观察

发布时间：2017-12-16 23:30

  本文关键词：肺保护性通气策略在腹腔镜手术中的应用观察

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【摘要】：目的:观察肺保护性通气策略对于腹腔镜手术术中肺损伤程度和术后肺部并发症发生率的影响。方法:选取60例行腹腔镜手术的患者,随机分为常规肺通气策略组(A)和肺保护性通气策略组(B)。均采用容控通气模式,A组VT10mL/kg,PEEP 0cmH2O,无肺复张;B组VT6mL/kg,PEEP 8~10cmH2O,每0.5h实施肺复张。术前(Tb0),术后即刻(Tb1),术后24h(Tb2),术后48h(Tb3)测定血清TNF-α、IL-6水平。同时记录2组术中循环与呼吸参数,术后肺部并发症发生情况。结果:2组术中循环与呼吸参数,除气道压力外,差异均无统计学意义(P0.05)。2组血清中TNF-α、IL-6于Tb1开始明显升高,同时A组均明显高于B组(P0.05)。术后肺部并发症A组明显高于B组(P0.05)。结论:在腹腔镜手术中应用肺保护性通气策略可以减少肺损伤程度,降低术后肺部并发症发生率。
【作者单位】： 长治医学院附属和平医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 术中机械通气是一种重要的治疗方法,在全身麻醉期间保障气体交换,并可进行麻醉维持。证据指出,不适当的机械通气可以产生呼吸相关性肺损伤(VILI),并诱导和加重术后肺部并发症(PPCs)的发生[1]。腹腔镜手术中人工气腹的使用,可以加重VILI的程度。近年来,肺保护性通气策略在术中

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本文编号：1297908