单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

发布时间：2017-12-20 08:06

  本文关键词：单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效比较　出处：《临床骨科杂志》2016年05期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的比较单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将28例腰椎间盘突出症患者按手术方法分为两组:观察组(14例)采用单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗;对照组(14例)采用双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗。比较两组的住院费用、术中出血量、手术时间和术后下地时间;定期采用JOA评分评价脊柱功能,复查X线片判断融合效果;复查MRI明确上下邻近节段椎体高度。结果观察组住院费用、术中出血量、手术时间低于对照组,术后下地活动时间长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后3个月和1年融合率和JOA评分两组差异均无统计学意义(P0.05);末次随访腰椎前凸角、矢状面平衡和颌眉角观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);胸椎后凸角两组差异无统计学意义(P0.05)。观察组上、下邻近节段椎体高度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症可获得较好的近期脊柱稳定性。
【作者单位】： 武汉市汉口医院骨科;
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 腰椎后路椎间融合术是治疗腰椎间盘突出症的经典术式,以往多采用双侧固定,但研究[1]发现双侧椎弓根钉棒系统固定常导致应力遮挡,加重邻近节段椎间盘退变,同时加重患者的医疗负担;单侧固定融合术得到了越来越多的应用,但有学者[2]发现单侧固定容易降低融合强度,导致内固定松动

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本文编号：1311346