急性Stanford A型主动脉夹层手术体外循环期间氙气静态膨肺对肺功能的影响
本文关键词:急性Stanford A型主动脉夹层手术体外循环期间氙气静态膨肺对肺功能的影响 出处:《心肺血管病杂志》2016年03期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的:通过Stannfod A型夹层手术体外循环(CPB)期间给予50%氙气静态膨肺,观察围术期肺功能指标的变化,评价氙气对肺功能的保护作用。方法:发病14d以内的急性Stanford A型夹层患者100例,随机分成对照组(CPB期间50%氧气与50%氮气静态膨肺,气道压5cm H2O,1cm H2O=0.098k Pa)和氙气组(CPB期间50%氙气与50%氧气静态膨肺,气道压5cm H2O),每组各50例。分别于诱导后(T0),术后10min(T1),术后6h(T2)及术后24h(T3)行血气分析,并于T0、T1、T2时刻计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)及肺动、静态顺应性。结果:与T0相比,两组患者T1及T2时间点OI明显下降,RI明显升高。T1时间点氙气组OI下降较少(18.8%vs.33.8%,P=0.021),RI上升较低(34.5%vs.130%,P=0.000),T2时间点各肺功能值比较差异均无统计学意义。结论:Stanford A型夹层患者术后均发生肺功能受损,CPB期间50%氙气静态膨肺可改善术后即刻的肺功能。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所麻醉科;
【基金】:北京市科学技术委员会-首都临床特色应用研究(项目编号:Z141107002514135);北京市科学技术委员会-首都临床特色应用研究与成果推广(Z151100004015133) 首都卫生发展科研专项项目(首发2011-2006-03) 国家卫生和计划生育委员会-公益性行业科研专项项目(201402009)
【分类号】:R654.2
【正文快照】: 作者单位:100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所麻醉科急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是心血管急危重症,发病急,进展快,并发症多,病死率高[1],起病两周内为本病的急性期。手术是治疗主动脉夹层的有效措施,但术后低氧血症的发生率将近50%,
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