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胸锁关节松动术治疗肱骨近端骨折术后患者肩关节功能障碍的临床研究

发布时间:2018-01-21 00:40

  本文关键词: 胸锁关节松动术 肱骨近端骨折术后 肩关节功能障碍 康复 出处:《南京中医药大学》2017年硕士论文 论文类型:学位论文


【摘要】:目的:探讨在常规治疗方案的基础上配合胸锁关节松动术对肱骨近端骨折术后肩关节功能障碍的康复疗效。方法:将40例肱骨近端骨折患者按随机数字表法分为2组,各20例。对照组采用常规治疗方案:盂肱关节松动术、超声波治疗、中药熏蒸、干扰电疗法,观察组在常此基础上加入胸锁关节松动术。治疗前及治疗4周和8周后均采用Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)、目测类比评分法(VAS)及肩关节活动范围对患者的肩关节功能进行评定。结果:①治疗4周及8周后,两组患者CMS总分评定显著高于治疗前(P0.05)。治疗4周后,观察组在日常活动(12.95±2.8)及关节活动范围(17.40±3.32)评分较对照组有显著差异(P0.05)。治疗8周后,观察组除疼痛评分外,在日常活动(14.70±3.79)、关节活动范围(22.10±4.38)及力量测试(15.3±2.94)评分上较对照组有显著差异(P0.05)。②治疗8周后,两组患者在肩关节活动度及VAS评分上较治疗前均有显著提高(P0.05)。治疗4周后,两组患者肩关节前屈(108.2±26.28)°、外展(78.35±19.49)°及 VAS(3.55±0.14)评分较前变化无显著意义(P0.05)。治疗8周后,观察组肩关节前屈(127.75±25.30)°、外展(95.50± 16.93)° 及 VAS(2.05±0.15)评分明显高于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗方案的基础上加用胸锁关节松动术可有效扩大肩关节活动范围,改善肩关节运动功能。
[Abstract]:Objective: to investigate the rehabilitation effect of thoracoclavicular joint loosening combined with routine treatment for shoulder joint dysfunction after proximal humerus fracture. Forty patients with proximal humerus fracture were randomly divided into two groups. There were 20 cases in each group. The control group was treated with routine therapy: glenohumeral joint loosening, ultrasonic therapy, Chinese medicine fumigation, interference electrotherapy. In the observation group, the thoracoclavicular joint loosening was added on this basis. Before treatment, 4 weeks and 8 weeks after treatment, Constant-Murley shoulder function scale was used. Visual analogue score (VASA) and the range of shoulder motion were used to evaluate the shoulder function of the patients. Results after 4 and 8 weeks of treatment with 1: 1. The total score of CMS in both groups was significantly higher than that before treatment (P 0.05). Compared with the control group, there was a significant difference in the scores of daily activities (12.95 卤2.8) and range of joint motion (17.40 卤3.32) between the observation group and the control group (P 0.05). After 8 weeks of treatment, there was a significant difference between the observation group and the control group. In addition to pain score, the observation group was 14.70 卤3.79 in daily activities. The range of joint motion (22.10 卤4.38) and the strength test (15.3 卤2.94) scores were significantly different from those of the control group (P 0.05) after 8 weeks of treatment. The range of shoulder motion and VAS score in both groups were significantly higher than those before treatment (P 0.05). After 4 weeks of treatment, the shoulder flexion of both groups was 108.2 卤26.28 掳. The abduction score of 78.35 卤19.49 掳and VAS(3.55 卤0.14) had no significant change compared with the former (P 0.05). After 8 weeks of treatment, there was no significant difference between the two groups. The shoulder anterior flexion in the observation group was 127.75 卤25.30 掳. The abduction score of 95.50 卤16.93 掳and VAS(2.05 卤0.15) were significantly higher than those of the control group (P 0.05). Conclusion: on the basis of routine treatment, thoracoclavicular joint loosening can effectively expand the range of shoulder joint movement. Improve the motion function of shoulder joint.
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R687.3

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本文编号:1449923

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