双膦酸盐类药物促进胸腰椎骨折内固定术后伤椎骨修复的随机对照研究

发布时间：2018-01-26 15:19

  本文关键词： 胸腰椎骨折 内固定术 骨质疏松 应力屏蔽 双膦酸盐 临床疗效　出处：《第二军医大学学报》2017年04期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的采用随机对照研究探讨在胸腰椎骨折内固定术后应用双膦酸盐抗骨质疏松进行伤椎骨修复的临床疗效。方法 2014年6月—2015年6月南京军区南京总医院骨科收治的84例胸腰椎骨折后路矫形内固定患者,按照随机数字表法分别纳入双膦酸盐治疗组和对照组,每组42例。术后除给予骨化三醇、碳酸钙D3等常规抗骨质疏松药物外,双膦酸盐治疗组服用阿仑膦酸钠维D3片(每片含阿仑膦酸钠70mg,每周1片),对照组服用安慰剂。术后1个月、3个月、6个月、1年分别测量胸腰椎损伤区的骨密度,并进行组间比较。结果复位后即刻两组伤椎骨密度均出现明显下降,在随访过程中两组患者的骨密度值均不断增加,术后1个月、3个月时两组骨密度值差异无统计学意义(P0.05),术后6个月、1年时双膦酸盐组的骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用双膦酸盐类药物进行干预,可加快胸腰椎骨折内固定术后伤椎骨质疏松的修复,具有较好的临床应用价值。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy of bisphosphonate in treating osteoporosis after thoracolumbar fracture internal fixation by randomized controlled study. From June 2014 to June 2015, 84 patients with thoracolumbar fracture were treated in Department of Orthopaedics, Nanjing General Hospital of Nanjing military region. According to the random digital table method, 42 cases in each group were treated with bisphosphonate and 42 cases in control group, except for routine anti-osteoporosis drugs such as calcitriol and calcium carbonate D3. The bisphosphonate treatment group received alendronate sodium verapamil D3 tablets (each tablet containing alendronate 70 mg, 1 tablet per week) and the control group took placebo at 1 month, 3 months, 6 months after operation. BMD of thoracolumbar injury area was measured for 1 year, and compared between groups. Results immediately after reduction, the bone density of injured vertebrae in both groups decreased significantly, and the BMD values of the two groups increased continuously during the follow-up. There was no significant difference in bone mineral density between the two groups at 1 month and 3 months after operation (P 0.05). At 6 months and 1 year after operation, the BMD in the bisphosphonate group was higher than that in the control group. Conclusion the intervention with bisphosphonates can accelerate the repair of vertebral osteoporosis after thoracolumbar fracture internal fixation, and has good clinical application value.
【作者单位】： 解放军南京总医院骨科;第二军医大学长海医院创伤骨科;中韩生物医学工程中心;
【基金】：南京军区医学科技创新课题(12MA080) 南京军区南京总医院军事医学培育课题(YYMS2014002)~~
【分类号】：R687.3
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2017,38(4):443-446]胸腰椎骨折是临床常见的脊柱骨折类型,根据胸腰椎骨折发生的病因及生物力学因素可以选择保守治疗或手术治疗。后路脊柱椎弓根螺钉系统内固定矫形是不稳定型胸腰椎骨折最常用的手术方案,术中的即刻复位程度及矫形程度的保持是术后

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 潘海涛,麻松,叶新华;经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的并发症304例分析[J];中国误诊学杂志;2001年07期

2 彭力平,徐宁达,林松青;胸腰椎骨折体外整复器械的临床研究进展[J];湖南中医药导报;2004年11期

3 李任增,张柳;胸腰椎骨折患者腹胀的治疗体会[J];华北煤炭医学院学报;2005年05期

4 沈虹;;胸腰椎骨折伴截瘫患者的常见心理问题及干预对策[J];内蒙古医学杂志;2008年10期

5 于宏伟;王文波;王玉学;;胸腰椎骨折稳定性评分的研究[J];中国骨与关节损伤杂志;2008年04期

6 王刚;彭浩;黄文华;;胸腰椎骨折分类研究进展[J];解剖学研究;2009年02期

7 李韦华;蔡大阅;黄伟章;;中西医结合治疗胸腰椎骨折25例疗效观察[J];云南中医中药杂志;2011年08期

8 郑鹏;焦建峰;;前路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折89例临床分析[J];中外医学研究;2011年27期

9 张炳灿;王正祥;洪建斌;;90例胸腰椎骨折的临床观察[J];中国医学创新;2011年01期

10 孙强;;微创式椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折[J];中国中医药现代远程教育;2012年02期

相关会议论文 前10条

1 汤逊;周田华;林月秋;邬江;陆升;阮默;张秀琼;江慕尧;李燕;;中华长城固定系统治疗复杂性胸腰椎骨折[A];2005'中国修复重建外科论坛论文汇编[C];2005年

2 徐跃根;杨亚东;;前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年

3 袁文;陈华江;王新伟;;胸腰椎骨折外科治疗相关问题探讨[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年

4 籍剑飞;张玉良;任忠明;金辉;裴斐;周杨;王海东;张银华;;胸腰椎骨折的诊治体会[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年

5 姜跃国;严雪港;;微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

6 许建文;;无神经损伤胸腰椎骨折保守治疗患者迟发临床症状的发生及预防[A];第三届泛中医论坛·思考中医2007——中医“治未病”暨首届扶阳论坛论文集[C];2007年

7 游开发;赖洪喜;邹丰林;邓添发;李玉华;温添华;黄崇清;;骨科床(三折床)膝垫整复胸腰椎骨折[A];第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集[C];2009年

8 陈国富;陈海啸;洪正华;林列;王章富;张传毅;;创伤性多节段胸腰椎骨折的损伤机制与治疗[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

9 徐跃根;杨亚东;;前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

10 张俊仁;张世峰;景健;;胸腰椎骨折35例的影像学分析[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年

相关重要报纸文章 前2条

1 广东省东莞康华医院脊柱关节科 罗德民;老人易发胸腰椎骨折 手术细看椎体形态[N];健康报;2010年

2 张维;胸腰椎骨折有何表现[N];农村医药报（汉）;2009年

相关博士学位论文 前3条

1 杨守铭;胸腰椎骨折的研究[D];第一军医大学;2001年

2 李浩;老年胸腰椎骨折的有限元分析及其临床应用[D];上海交通大学;2014年

3 肖侃侃;三种术式治疗胸腰椎骨折临床疗效的meta分析[D];广西医科大学;2015年

相关硕士学位论文 前10条

1 袁浩;开放经椎管植骨内固定术与微创经椎弓根植骨内固定术治疗胸腰椎骨折的近期疗效比较[D];遵义医学院;2015年

2 邓光茂;经单侧椎管植骨治疗胸腰椎骨折去除内固定后回顾性分析[D];遵义医学院;2015年

3 耿涛;胸腰椎骨折的研究进展[D];河北医科大学;2015年

4 屈鹏;经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析[D];兰州大学;2015年

5 陈航;早期活动对胸腰椎骨折术后患者影像学疗效的影响[D];广西医科大学;2015年

6 宁宇;经皮与开放椎弓根螺钉系统均配合中医疗法治疗胸腰椎骨折比较研究[D];湖北中医药大学;2015年

7 柯镇文;经皮与开放椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折围手术期炎性状态变化的临床观察[D];湖北中医药大学;2015年

8 孟斌;胸腰椎骨折应用GSS结合经椎弓根植骨治疗的临床研究[D];青岛大学;2015年

9 吴德盛;短节段固定加伤椎斜行置钉治疗单纯胸腰椎骨折的疗效分析[D];重庆医科大学;2015年

10 赵腾飞;椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床效果分析（附74例报告）[D];福建医科大学;2015年

，

本文编号：1465936