成人直肠脱垂个体化诊治外科手术治疗探讨

发布时间：2018-02-02 14:30

  本文关键词： 成人完全性直肠脱垂 痔上黏膜环切钉合术 经会阴部脱垂肠管切除术 经腹“T”形补片悬吊固定术 肛门环缩术 直肠黏膜柱状缝合术　出处：《重庆医学》2017年17期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨不同程度成人完全性直肠脱垂的手术方法。方法选取2005年4月至2014年3月该院附属荆州医院收治的55例完全性直肠脱垂患者,根据患者直肠脱垂的程度分成3组,Ⅰ组(Ⅰ度)26例,采用吻合器痔上黏膜环切术;Ⅱ组(Ⅱ度)11例,采用经会阴部脱垂肠管切除术+肛门环缩术;Ⅲ组(Ⅲ度)18例采用经腹"T"形补片悬吊固定+肛门环缩术。分别采用不同的手术方式进行治疗,比较手术前后患者的Wexner评分及直肠肛管测压值等,收集临床资料并行回顾性分析。结果 3组患者手术顺利,患者大便失禁情况及Wexner评分较术前明显下降(P0.05)。各组患者术后肛管静息压及肛管收缩压较术前都明显上升(P0.05)。术后随访1~5年,仅Ⅱ组1例复发,行经腹"T"形补片悬吊固定+肛门环缩术治疗后随访至今无复发。结论Ⅰ度直肠脱垂患者可选取痔上黏膜环切钉合术;Ⅱ度直肠脱垂可选择经会阴直肠乙状结肠部分切除术(Altemeier术)作为首选手术方式;Ⅲ度直肠脱垂患者以经腹手术为主,可行经腹"T"形补片直肠悬吊固定术。
[Abstract]:Objective to explore the surgical methods of different degree adult complete rectal prolapse. Methods 55 patients with complete rectal prolapse were selected from April 2005 to March 2014 in Jingzhou Hospital. According to the degree of rectal prolapse, the patients were divided into 3 groups. Group 鈪，

本文编号：1484745