肝移植不同胆管重建方法的胆道吻合口并发症观察

发布时间：2018-02-10 15:53

  本文关键词： 肝移植 胆管重建 胆道吻合口并发症　出处：《重庆医科大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的探索肝移植术后发生胆道吻合口并发症的相关原因,以期降低其发生率。方法收集重庆医科大学附属第一医院(重庆市器官移植中心)2005年1月至2015年3月的140例肝移植患者移植术后发生胆道并发10例患者的临床资料,分别对其胆管重建方法(后壁连续前壁间断缝合和全程间断缝合)、胆道吻合口并发症类型、治疗方案以及预防措施等进行回顾性病例分析。结果10例肝移植术后发生胆道吻合口并发症患者,其中发生吻合口胆道狭窄7例(5.00%),发生胆瘘3例(2.14%)。总胆道吻合口并发症发生率为7.14%,后壁连续前壁间断缝合组发生率为7.08%,全程间断缝合组发生率7.41%,统计两种胆管重建方法对胆道吻合口并发症的发生率无显著性差异。结论肝移植术中两种胆管端端吻合的方法对胆道吻合口并发症的发生率无显著性差异,术中不留置“T”形管是可靠的。胆道吻合口并发症一旦发生,早期诊断、早期治疗是关键,以非手术治疗为主的介入治疗是首选。
[Abstract]:Objective to explore the causes of biliary anastomotic complications after liver transplantation. Methods from January 2005 to March 2015, the clinical data of 10 patients with biliary tract complications after liver transplantation were collected from the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University (Chongqing Organ Transplantation Center). The methods of bile duct reconstruction (continuous anterior wall suture and complete discontinuous suture, complications of bile duct anastomosis were analyzed, respectively). Results Ten cases of biliary tract anastomotic complications after liver transplantation were analyzed retrospectively. There were 7 cases of anastomotic biliary stricture and 3 cases of biliary fistula. The incidence of complications of total bile duct anastomosis was 7.14, the incidence of continuous anterior wall continuous suture was 7.08, and the incidence of complete intermittent suture was 7.41. The two kinds of bile duct reconstruction were statistically analyzed. Methods there was no significant difference in the incidence of biliary tract anastomosis complications. Conclusion there is no significant difference in the incidence of biliary anastomosis complications between the two methods during liver transplantation. It is reliable to keep "T" tube in operation. Once complications of bile duct anastomosis occur, early diagnosis and early treatment are the key, and non-operative interventional therapy is the first choice.
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R657.3

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本文编号：1500881