腹腔镜右半肝切除术的技术要领——手术流程的标准化

发布时间：2018-02-15 04:02

  本文关键词： 腹腔镜 右半肝切除术 标准化 肝内间隙　出处：《中国实用外科杂志》2017年05期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：腹腔镜右半肝切除术开展的例数逐年增多,然而其仍存在学习曲线长、中转开腹手术率高、有一定的病死率和并发症发生率等诸多问题。腹腔镜右半肝切除术需要系统的标准化教育。在经选择的病例中,通过规范的术前评估、术中超声的应用、肝内间隙的解剖、原位前入路的方式、优化的断肝技术、出血的预判断和完备的术后管理等一系列标准化控制的步骤,使腹腔镜右半肝切除术达到可视化、流程化、简单化、可控化的要求。标准化的尝试贯彻损伤控制和无瘤原则,以减少出血和输血为目的,可望使病人整体长期获益。
[Abstract]:The number of patients undergoing laparoscopic right hemihepatectomy increased year by year, but the learning curve was long and the rate of conversion to open surgery was high. Laparoscopic right hemihepatectomy requires systematic standardized education. In the selected cases, through standardized preoperative evaluation, intraoperative ultrasound application, intrahepatic space anatomy, A series of standardized control steps, such as in situ anterior approach, optimized liver dissection technique, prejudgment of bleeding and complete postoperative management, made laparoscopic right hemihepatectomy visual, flowsheet and simplified. Standardized attempts to implement the principles of injury control and non-tumor, with a view to reducing bleeding and blood transfusion, are expected to benefit the patient as a whole in the long term.
【作者单位】： 中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科;
【分类号】：R657.3

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本文编号：1512377