控制性降压联合氨甲环酸对脑肿瘤手术出血量和凝血功能的影响

发布时间：2018-03-07 04:30

  本文选题：脑肿瘤　切入点：控制性降压　出处：《桂林医学院》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:探讨控制性降压(CH)联合氨甲环酸(TA)对脑肿瘤手术围术期出血量和凝血功能的影响。方法:择期脑肿瘤手术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组行CH,B组采用CH和TA联合应用。记录并比较两组术前24 h和术后24 h凝血功能指标和D-二聚体、术中出血量、输血量、输液量、尿量及术后引流量。结果:与术前24 h(0.33±0.12)mg/L相比,B组术后24 h D-二聚体(0.91±0.36)mg/L增加比A组显著(P0.05),组间比较差异有统计学意义;两组凝血功能变化较小;B组的术中失血量(485.1±23.7)ml、输血量(256.4±41.5)ml及术后引流量(196.1±89.4)ml均少于A组的失血量(613.3±42.4)ml、输血量(415.6±34.7)ml及术后引流量(289.2±78.5)ml,差异有统计学意义(P0.05);两组术中输液量和尿量无显著差异(P0.05)。结论:控制性降压联合氨甲环酸可显著减少脑肿瘤手术患者围术期失血量,且未出现具有临床意义的凝血功能异常,有较高临床应用价值。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of controlled hypotensive hypotension (CHC) combined with carbamoic acid (TAA) on blood loss and coagulation function in patients with brain tumor during perioperative period. Methods: forty patients with selective brain tumor operation were randomly divided into two groups: Agna B group. Each group (n = 20) was treated with Ch and TA. The coagulation function and D-dimer were recorded and compared 24 hours before operation and 24 hours after operation, the amount of blood loss, blood transfusion and transfusion volume were compared between the two groups. Results: compared with pre-operation 24 h (0.33 卤0.12 mg / L), the increase of D-dimer in group B (0.91 卤0.36 mg / L) was significantly higher than that in group A (P 0.05). The volume of blood loss, blood transfusion volume and postoperative drainage volume in group B and group B were 485.1 卤23.7ml, 256.4 卤41.5ml and 196.1 卤89.4ml, respectively, which were lower than those in group A (613.3 卤42.4 ml, 415.6 卤34.7ml and 289.2 卤78.5 ml, respectively), the volume of transfusion and urine volume in both groups were significantly higher than that in group A (P 0.05), and the volume of blood loss in group B was significantly lower than that in group B (P < 0.05), and the volume of transfusion and urine in group A was significantly lower than that in group A (613.3 卤42.4 ml), and the volume of blood transfusion was 415.6 卤34.7ml (P < 0.05). Conclusion: controlled hypotension combined with carbamoic acid can significantly reduce perioperative blood loss in patients with brain tumors. And there is no abnormal coagulation function with clinical significance, which has high clinical application value.
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R614;R739.41

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