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应用Jumbo臼杯处理髓关节翻修术中髋臼骨缺损的近期疗效

发布时间:2018-03-10 00:14

  本文选题:Jumbo臼杯 切入点:髋关节 出处:《山东大学》2015年硕士论文 论文类型:学位论文


【摘要】:目的:评估运用Jumbo臼杯翻修髋臼骨缺损的早期临床和影像学疗效。材料及方法:回顾性分析了山东省立医院骨关节外科2010年4月至2014年12月期间经治的存在不同程度人工全髋关节置换术后髋臼骨缺损的23例患者(23髋),其中男11例,女12例,年龄54-68岁,平均59.5岁。22例患者为单侧初次翻修,1例患者为单侧第二次翻修。翻修原因:不同程度骨溶解伴假体松动22例,髋关节置换术后感染1例。髋臼骨缺损按Paprosky分型,其中ⅡA型4例,ⅡB型6例,Ⅱ C型5例,Ⅲ A型4例,Ⅲ B型4例。其中5例采用双锥面螺旋臼(63mm~72mm)进行翻修,18例采用大号(52mm~68mm)钽金属臼杯联合颗粒性打压植骨、螺钉固定进行翻修;术后随访应用Harris髋关节评分标准评估髋关节翻修术后功能与状态,观察有无并发症发生,并拍骨盆正位片观察假体位置、假体周围有无骨溶解及移植骨愈合情况。结果:23例患者均获得随访,随访时间4-57个月,平均随访21.78个月,术前Harris评分平均(37.39±6.77)分(25~47分),术后末次随访平均(84.04±4.07)分(77~91分),P0.01。X线片未发现臼杯松动或内固定移位,移植骨与宿主骨愈合良好,部分其交界处之间有连续性骨小梁通过,仅有一例出现轻微骨吸收现象。随访期间患者全髋关节翻修术后疼痛消失或基本消失,无脱位、感染、排异反应、神经损伤等并发症出现。结论:对于髋关节翻修术中存在髋臼骨缺损的患者,根据其缺损情况应用Jumbo臼杯或联合打压植骨、螺钉固定,短期随访效果好,手术简便有效,可为髋臼假体提供早期稳定。
[Abstract]:Objective: to evaluate the early clinical and imaging results of acetabular defect modified with Jumbo acetabular cup. Materials and methods: retrospective analysis was made on the differences between April 2010 and December 2014 in the treatment of osteoarticular surgery in Shandong Provincial Hospital. Among the 23 patients with acetabular bone defect after total hip arthroplasty, there were 11 males. 12 female patients (54-68 years old), mean 59.5 years old, 1 patient with unilateral primary revision and 1 patient with unilateral second revision. Revision causes: osteolysis with prosthesis loosening in 22 cases. According to Paprosky classification, there were 4 cases of type 鈪,

本文编号:1590910

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