标准去骨瓣减压手术时机对大面积脑梗死患者预后的影响

发布时间：2018-03-14 01:15

  本文选题：骨瓣　切入点：压手　出处：《医药论坛杂志》2016年11期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的研究标准去骨瓣减压手术时机对大面积脑梗死患者预后的影响。方法选取2011年7月—2013年2月96例大面积脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组均为48例,对照组在患者脑疝后进行去骨瓣减压手术治疗,观察组在患者脑疝前进行去骨瓣减压手术治疗,比较两组患者治疗前后颅内压变化情况、术后并发症以及对患者预后疗效的影响。结果观察组术后1d、2d、3d的颅内压均低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组术后膜下积液、脑积水与术后脑膨发生率分别为2.1%、4.2%、0.0%,均低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为89.6%,高于对照组的72.9%,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后GCS总评分为(11.06±2.94)分,高于治疗前及对照组,比较有统计学意义(P0.05)。结论脑疝前实施去骨瓣减压手术是治疗大面积脑梗死的最佳标准时机,减少并发症的发生,提高治疗效果、加快恢复速度,对大面积脑梗死患者的预后有良好的促进作用。
[Abstract]:Objective to study the effect of standard decompression of bone flap on the prognosis of patients with large area cerebral infarction. Methods 96 patients with large area cerebral infarction from July 2011 to February 2013 were randomly divided into observation group and control group. There were 48 cases in each group. The patients in the control group were treated with decompression of bone flap after brain hernia, and the patients in the observation group were treated with decompression before and after treatment. The changes of intracranial pressure before and after treatment were compared between the two groups. Results Intracranial pressure in the observation group was significantly lower than that in the control group on the 1st and 2nd day after operation, and there was significant difference between the two groups (P 0.05), the submembranous effusion in the observation group was significantly lower than that in the control group. The incidence of hydrocephalus and postoperative cerebral swelling were 2.1% and 4.2%, respectively, which were lower than those in the control group (P 0.05), the total effective rate of treatment in the observation group was 89.6%, which was higher than that in the control group (72.9%, P 0.05), the total GCS score after treatment in the observation group was 11.06 卤2.94). Conclusion the decompression of craniotomy before cerebral hernia is the best time to treat large area cerebral infarction, reduce the occurrence of complications, improve the effect of treatment, and accelerate the recovery rate. It can promote the prognosis of patients with large area cerebral infarction.
【作者单位】： 洛阳市第一人民医院神经外科;哈密地区中心医院神经外科;
【分类号】：R651.1

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本文编号：1608962