局灶性脑皮质发育不良致难治性性癫痫手术预后影响因素分析

发布时间：2018-03-31 05:29

  本文选题：局灶性脑皮质发育不良　切入点：癫痫　出处：《新疆医科大学》2015年硕士论文

【摘要】：目的：探讨局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia, FCD)致难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)手术预后的影响因素,期望为FCD致IE患者的临床治疗提供参考和指导。方法：回顾性分析2009年12月至2012年12月新疆医科大学第一附属医院手术的61例FCD致IE的手术效果。以预后情况作为因变量,我们定义Engel Ⅰ级视为预后良好,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ视为预后不良。选取可能影响预后的7项指标(包括性别、年龄、名族、病理分型、头颅MRI检查结果、致痫灶是否完全切除、致痫灶所在脑叶位置、脑电图发作间期痫样波(interictal epileptiform discharge,IED)与病灶脑叶是否一致)为自变量,应用Logistic回归分析探讨FCD致IE预后的影响因素。结果：本组所有病例均随访1-3年,术后永久性的神经功能障碍1例,脑积水1例,颅内感染5例,无死亡病例；预后良好(EngelⅠ级)42例,预后不良19例(Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例)。Logistic回归分析显示FCD Ⅰ型、致痫灶未完全切除、IED与病灶脑叶不一致为影响预后的独立危险因素,其OR值及95%可信区间分别为5.409[1.171,24.970]、4.760[1.104,20.528]、4.315[1.015,18.3491,而年龄、民族、性别、头颅MRI检查结果、致痫灶所在脑叶位置对预后无明显影响。结论：FCD致IE的总体手术效果良好,其手术预后与多种因素有关。FCD Ⅱ型、致痫灶完全切除、发作间期痫样波与病灶脑叶一致均与手术预后良好相关。
[Abstract]:Objective: to investigate the prognostic factors of intractable epilepsy induced by focal cortical dysplasia (FCDD). Methods: from December 2009 to December 2012, 61 cases of IE caused by FCD in the first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were retrospectively analyzed. We defined Engel grade 鈪，

本文编号：1689369