TLIF与PLIF治疗老年退变性腰椎疾病围手术期疗效比较

发布时间：2018-03-31 06:12

  本文选题：老年　切入点：腰椎退变性疾病　出处：《皖南医学院》2017年硕士论文

【摘要】：目的:比较经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与经后路椎体间融合术(PLIF)两种方式治疗单节段老年腰椎退变性疾病的围手术期临床疗效。方法:收集2015年4月至2016年10月期间弋矶山医院创伤骨科3组收治的60岁以上51例患有单节段腰椎退变性疾病患者的临床资料,根据手术方式不同分为经单侧椎间孔椎体间融合术结合椎弓根钉系统TLIF组(n=22)与行单节段经后路椎体间融合术结合椎弓根钉系统PLIF组(n=29),记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生例数、输血发生例数、术后住院时间、术前和术后第1天血红蛋白、术前和术后1周VAS评分等观察指标。结果:两组手术均顺利完成,所有患者均平稳度过围手术期,无严重并发症,均康复出院,腰椎病变引起的腰腿疼痛等症状消除或明显改善,疗效满意。但手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间等指标比较,TLIF组均少于PLIF组,两者间差异有统计学差异(P0.05)。TLIF组并发症1例,输血病1例;PLIF组并发症8例,输血8例,两组并发症发生率、输血发生率差异有统计学意义(P0.05)。两组术前血红蛋白差异无统计学意义(P0.05),两组术后1天血红蛋白差异有统计学意义(P0.05),PLIF组较TLIF组术后1天血红蛋白较术前降低幅度大、差异有统计学意义(P0.05)。两组术后VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);术前及术后1周两组间VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)TLIF和PLIF是治疗单节段老年腰椎退变性疾病两种有效的手术方式,近期疗效均满意。(2)TLIF相较于PLIF治疗单节段老年腰椎退变性疾病,具有手术范围小、组织损伤程度小、手术时间短、术中术后失血量少、输血率低、并发症发生率低、术后住院时间短等优势,围手术期疗效更好、安全性更高。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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本文编号：1689490