3-D打印技术辅助胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形骨关节炎的疗效观察

发布时间：2018-04-11 07:46

  本文选题：-D打印技术 + 截骨模块　； 参考：《中国修复重建外科杂志》2016年04期

【摘要】：目的探讨3-D打印技术辅助胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝内翻畸形骨关节炎的临床疗效。方法 2014年1月-2015年6月,收治伴内翻畸形的膝关节骨关节炎患者16例(20膝)。其中男6例,女10例;年龄30~60岁,平均45.5岁。病程1~10年,平均6.2年。单膝12例,双膝4例。骨关节炎按照Koshino分级标准:Ⅰ级3膝,Ⅱ级7膝,Ⅲ级8膝,Ⅳ级2膝。术前美国特种外科医院(HSS)评分为(63.8±2.2)分;股胫角(femorotibial angle,FTA)为(184.8±2.9)°,髌骨高度Insall-Salvati指数(IS指数)为1.03±0.13。术前于Mimics软件中设计并3-D打印截骨导航模板,术中于模板辅助下行闭合楔形HTO后锁定钢板内固定。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、骨筋膜间室综合征、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。16例均获随访,随访时间6~18个月,平均12.6个月。1例(1膝)术后出现腓神经麻痹症状,经对症处理后症状缓解。X线片复查示,截骨处均骨性愈合,愈合时间2.7~3.4个月,平均2.9个月。术后6个月,FTA为(173.8±2.0)°,与术前比较差异有统计学意义(t=11.70,P=0.00);髌骨高度IS指数为1.04±0.12,与术前比较差异无统计学意义(t=—0.20,P=0.85);膝关节HSS评分为(88.9±3.1)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—25.44,P=0.00)。末次随访时,根据HSS评分标准评定疗效:优13膝,良6膝,可1膝,优良率为95%。结论 HTO治疗膝内翻畸形骨关节炎时,3-D打印截骨导航模板可精确辅助术中胫骨高位截骨,避免反复透视和多次截骨,可获得满意临床疗效。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of high tibial osteotomytomy osteoarthritis with 3-D printing technique in the treatment of knee varus deformity osteoarthritis.Methods from January 2014 to June 2015, 16 cases of knee osteoarthritis with varus deformity were treated.There were 6 males and 10 females, aged 30 to 60 years (mean 45.5 years).The course of disease ranged from 1 to 10 years, with an average of 6.2 years.There were 12 cases with single knee and 4 cases with double knee.According to Koshino classification criteria, 3 knees were grade 鈪，

本文编号：1735066