腰椎退行性变核素骨显像与CT退变程度和部位的相关性

发布时间：2018-05-06 06:21

  本文选题：腰椎 + 椎间盘退行性变　； 参考：《青岛大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:探讨腰椎退行性变核素骨显像与CT退变程度和部位的相关性,加深腰椎退变核素骨显像特点理解。材料与方法:回顾性分析120例腰椎退行性变病人核素骨显像与CT表现,对CT显示腰椎退行性变程度进行分度:(1)椎体骨质增生:根据椎体边缘最大骨赘长度大小分为3度。Ⅰ度,椎体无骨质增生;Ⅱ度,最大骨赘长度3mm;Ⅲ度,最大骨赘长度≥3mm。(2)椎小关节增生硬化:根据椎小关节边缘最大骨赘长度大小分3度。Ⅰ度,椎小关节无骨质增生和硬化;Ⅱ度,椎小关节增生边缘最大骨赘长度2mm;Ⅲ度,椎小关节增生边缘最大骨赘长度≥2mm,或椎小关节肥大。(3)椎体终板硬化:根据椎体终板骨质硬化有无和部位分为3度。Ⅰ度,无终板硬化;Ⅱ度,椎体一侧终板硬化;Ⅲ度,椎体两侧终板硬化。(4)椎间盘膨出或突出:根据椎间盘向周围膨出大小和有无突出分3度。Ⅰ度,椎间盘未见膨出或突出;Ⅱ度,椎间盘向周围膨出3mm以内;Ⅲ度,椎间盘向周围膨出超过3mm,或者椎间盘局部突出。对腰椎退行性变核素浓聚程度分度:按核素异常浓聚灶大小分3度。Ⅰ度,无异常浓聚灶;Ⅱ度,异常浓聚灶面积1/2椎体面积;Ⅲ度,异常浓聚灶面积≥1/2椎体面积。腰椎核素浓聚形态:包括倒“八”字形或“眼形”浓聚(从核素扫描后前位图像上可看到椎体后下方两侧异常浓聚灶,类似倒写的汉字“八”的形态或两只眼睛)、全椎体浓聚(整个椎体均匀浓聚)、不规则形浓聚(浓聚形态不规则)。记录CT不同退变程度的腰椎数量及腰椎退变核素浓聚形态。用统计学方法分析腰椎退行性变核素浓聚程度、形态与CT腰椎退变程度和部位的相关性。结果:采用Spearman秩相关分析统计学方法显示,腰椎退行性变核素骨显像异常浓聚程度与椎体骨质增生程度、椎小关节增生硬化程度、椎体终板硬化程度、椎间盘膨出或突出程度的秩相关系数r分别为0.588、0.465、0.152、0.305,并作相关系数的t检验,t值分别为17.777(P0.05)、12.844(P0.05)、3.761(P0.05)、7.832(P0.05),相关性有统计学意义。腰椎核素骨显像异常浓聚灶呈特定形态“倒八字征”的脊椎有8个,“眼征”有7个,皆有双侧椎小关节Ⅲ度增生硬化的CT表现。结论:腰椎退行性变核素骨显像浓聚程度分别与椎体骨质增生程度、椎小关节增生硬化程度、椎体终板硬化程度、椎间盘膨出或突出程度呈正相关,“倒八字征”或“眼征”是腰椎小关节退变核素骨显像一种特定表现形态,对临床具有重要提示作用,因此,在核素骨扫描转移瘤筛查中,要特别警惕由腰椎退行性变所致椎体异常浓聚的情况,必要时结合CT或MR综合评价,避免误诊。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between radionuclide bone imaging of lumbar degenerative lumbar vertebrae and CT degenerative degree and site, and to deepen the understanding of the characteristics of lumbar degenerative radionuclide bone imaging. Materials and methods: the radionuclide bone scintigraphy and CT findings of 120 patients with lumbar degenerative degeneration were retrospectively analyzed. Vertebral facet hyperplasia; degree 鈪，

本文编号：1851162